Loading

Chronická tonzilitida: fotografie, příznaky a léčba u dospělých

Tonsillitida je infekční alergické onemocnění, při kterém je zánětlivý proces lokalizován v palatinových mandlích. Také jsou přítomny blízké lymfatické tkáně hltanu - larynx, nasopharyngeal a lingual mandlí.

Chronický zánět mandlí je poměrně časté onemocnění, s nímž možná je důvod, proč mnoho lidí prostě nepovažují za závažné onemocnění a může být snadno ignoriruyut.Takaya taktika je velmi nebezpečné, protože stálým zdrojem infekce v těle bude periodicky formu akutní angína, snížit pracovní kapacity, zhoršují celkové zdraví.

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění může sloužit jako podnět pro vznik nebezpečných komplikací, musí být všem známy příznaky chronické tonzilitidy, stejně jako základ léčby u dospělých (viz foto).

Příčiny

Co to je? Tonsillitida u dospělých a dětí se vyskytuje, když se dostanete na infekci mandlí. Nejčastěji jsou bakterie "vinit" za výskyt této nemoci: streptokoky, stafylokoky, enterokoky, pneumokoky.

Některé viry jsou však také schopny způsobit zánět žláz, například adenoviry, herpes virus. Někdy příčinou zánětu mandlí jsou houby nebo chlamydy.

K podpoře vývoje chronické tonzilitidy může být řada faktorů:

  • častá angína (akutní zánět mandlí);
  • zhoršená nosní respirační funkce vyplývající ze zakřivení nosní přepážky, tvorbu nosních polypů, hypertrofie adenoidní vegetace a jiných nemocí;
  • vzhled ohnisek infekce v nejbližších orgánech (kaz, purulentní sinusitida, adenoiditida atd.);
  • snížená imunita;
  • častější alergické reakce, které mohou být jak příčinou, tak důsledkem onemocnění a tak dále.

Nejčastěji dochází k chronické tonzilitidě po bolesti v krku. V tomto akutním zánětu v tkáních mandlí neprochází úplný obrácený vývoj, zánětlivý proces pokračuje a pokračuje do chronické formy.

Existují dvě hlavní formy tonzilitidy:

  1. Kompenzační forma - pokud existují pouze lokální známky zánětu mandlí.
  2. Dekompenzovaná forma - pokud existují jak lokální, tak běžné známky chronického zánětu mandlí palatin: abscesy, paratonzility.

Chronická kompenzace tonzilitidy se projevuje formou časté nachlazení a zejména s angínou. K tomu, aby se tato forma nevyvinula do dekompenzovaného, ​​je třeba včas vypustit nákazu infekce, to znamená, že nechat zachytit za studena, ale vynaložit komplexní léčbu.

Známky u dospělých

Hlavní příznaky chronické tonzilitidy u dospělých jsou:

  • přetrvávající bolest v krku (mírný až velmi závažný);
  • bolest v žlázách;
  • otok v nosohltanu;
  • korku v krku;
  • zánětlivé reakce v krku pro potraviny a studenou tekutinu;
  • tělesná teplota dlouhodobě neklesá;
  • zápach z úst;
  • slabost a únava.

Také známkou onemocnění může být vznik bolesti a bolesti v kolenním a zápěstním kloubu, v některých případech může dojít k dechu.

Symptomy chronické tonzilitidy

Jednoduchá forma chronické tonzilitídy je charakterizována nedostatečnou přítomností příznaků. Dospělý je narušený pocity cizího těla nebo rozpaky při polykání, brnění, sucho, špatný dech, případné zvýšení teploty na subfebrilní číslice. Mandle jsou zanícené a zvětšené. Bez exacerbace neexistují obecné příznaky.

Charakterizována častou angínou (až 3krát ročně) s dlouhou dobou obnovy, která je doprovázena únavou, malátností, všeobecnou slabostí a mírným zvýšením teploty.

Když toxický-alergický formou chronické angíny anginy pectoris vyvinout více než 3x do roka, často komplikované zánětem okolních orgánů a tkání (peritonzilární absces, zánět hltanu, etc). Pacient neustále cítí slabost, únavu a malátnost. Teplota těla zůstává delší dobu subfebrila. Symptomy jiných orgánů závisí na přítomnosti určitých konjugovaných onemocnění.

Důsledky

S prodlouženým průběhem a nepřítomností specifické léčby chronické tonzilitidy jsou důsledky v těle dospělého. Ztráta schopnost odolávat infekci mandlí vede k tvorbě peritonzilární absces a infekce dýchacích cest, což přispívá ke vzniku faryngitidy a průdušek.

Chronický zánět mandlí hraje důležitou roli při vzniku kolagenních onemocnění, jako je revmatismus, periarthritis nodosa, polyartritida, dermatomyozitida, systémový lupus erythematodes, sklerodermie, hemoragickou vaskulitidy. Také trvalá bolest v krku vede k srdečním onemocněním, jako je endokarditida, myokarditida a získané srdeční vady.

Močový systém člověka je nejvíce náchylný ke komplikacím infekčních onemocnění, proto je pyelonefritida závažným důsledkem chronické tonzilitidy. Navíc vzniká cholecystitida a polyartritida, je přerušena muskuloskeletální systém. U chronických ložisek infekcí se rozvíjí glomerulonefritida, malá chorea, parastonsilární absces, septická endokarditida a sepse.

Exacerbace chronické tonzilitidy

Absence preventivních opatření a včasné léčby chronické tonzilitidy vede k různým exacerbacím choroby u dospělých. Nejčastějšími exacerbacemi tonzilitidy jsou angina (akutní tonzilitida) a paratonsilární (okolomindalikovy) absces.

Angina je charakterizována horečkou (38-40 ° a vyšším), závažnou nebo středně těžkou bolestí v krku, bolestmi hlavy, všeobecnou slabostí. Často se vyskytuje bolest a silná bolest v kloubech a dolní části zad. U většiny typů anginy pectoris charakterizované zvětšenými lymfatickými uzlinami, které se nacházejí pod dolní čelistí. Lymfatické uzliny jsou na palpaci bolestivé. Onemocnění je často doprovázeno zimnicí a horečkou.

Při správné léčbě trvá akutní období dva až sedm dní. Kompletní rehabilitace vyžaduje dlouhodobý a neustálý lékařský dohled.

Prevence

Abychom zabránili tomuto onemocnění, je nutné zajistit, aby nasální dýchání bylo vždy normální, a aby včas léčily všechny infekční onemocnění. Po bolesti v krku je nutné věnovat preventivnímu vyprášení lakuně a rozmazání mandlí s přípravky, které lékař doporučuje. V tomto případě může být použito 1% glycerolu jodu, 0,16% gramicidin-glycerinu apod.

Důležité je také pravidelné kalení obecně, stejně jako vytvrzení sliznice faryngu. Za tímto účelem jsou ranní a večerní gargle hltanu zobrazeny vodou, která má pokojovou teplotu. Ve stravě by měly být přítomny potraviny a pokrmy s vysokým obsahem vitaminů.

Léčba chronické tonzilitidy

K dnešnímu dni v lékařské praxi neexistuje tolik metod léčby chronické tonzilitidy u dospělých. Lékařská terapie, chirurgická léčba a fyzioterapie jsou používány. Metody jsou zpravidla kombinovány v různých verzích nebo střídavě nahrazovány.

Při chronické tonzilitidě je léčba aplikována lokálně, bez ohledu na fázi procesu zahrnuje tyto složky:

  1. Mycí mezery mandle na odstranění hnisu a vyplachování ústní dutiny a hltanu mědi a stříbra nebo solný roztok doplněný antiseptika (miramistin, hlorgesksidin, furatsilin). Průběh léčby trvá nejméně 10-15 zasedání.
  2. Recepce antibiotik;
  3. Probiotika: Hilak forte, Linky, Bifidumbacterin, aby se zabránilo dysbakterióze, která se může vyvinout na pozadí užívání antibiotik.
  4. Léky, které mají změkčující účinek a eliminují příznaky, jako je sucho, persie, bolest v krku. Nejefektivnějším prostředkem je 3% roztok peroxidu vodíku, který musí být zmrzlý 1-2 krát denně. Kromě toho lze použít přípravu na bázi propolisu ve formě spreje (Proposol).
  5. Za účelem opravy obecné imunity lze Irs-19, Bronhomunal, Ribomunil použít podle pokynů imunologa.
  6. Provádění fyzioterapie (UHF, tubos);
  7. Sanitace úst, nosu a paranazálních dutin.

Chcete-li zvýšit obranyschopnost těla, používejte vitamíny, přípravky z aloe, vitreous, FIBS. Léčba chronické tonzilitidy by měla jednou a navždy dodržovat integrovaný přístup a poslouchat doporučení lékaře.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické procedury jsou vždy stanoveny na pozadí konzervativní léčby a několik dní po operaci. Před několika desetiletími byly tyto metody zaměřeny na: chronickou tonzilitidu, která byla zkoušena ultrazvukem nebo ultrafialovým zářením.

Fyzioterapie vykazuje dobré výsledky, ale to nemůže být základní léčba. Jako pomocná terapie je její účinek nepopiratelný, proto se fyzioterapeutické metody léčby chronické tonzilitidy používají po celém světě a aktivně se používají.

Nejúčinnější jsou tři metody: ultrazvuk, UHF a UFO. Jsou v podstatě používány. Tyto postupy jsou jmenovány téměř vždy v období po operaci, kdy je pacient již propuštěn z nemocnice a chodí na ambulantní léčbu.

Odstranění mandlí při chronické tonzilitidě: recenze

Někdy lékaři provádějí operaci a odstraňují špatné mandle, postup nazvaný tonzilektomie. Ale pro takový postup je třeba mít čtení. Odstranění mandlí se tedy provádí v případech relapsu paratonsilárního abscesu a některých souvisejících onemocnění. Nicméně, není vždy možné vyléčit chronickou tonzilitidu, v takových případech je třeba zvážit operaci.

Během 10-15 minut pod lokální anestézou jsou mandle odstraněny speciální smyčkou. Po operaci by měl pacient pozorovat několik dní odpočinek na lůžku, užívat pouze studenou tekutinu nebo pudinkové nedráždivé potraviny. Po 1-2 týdnech se pooperační rána léčí.

Zaznamenali jsme některé recenze z odstranění mandlí v chronické tonzilitidě, která zanechala uživatele na internetu.

  1. Pro mě byly před třemi lety odstraněny mandle, nelitujte kvapky! Hrdlo bolesti (faryngitida), ale velmi zřídka a vůbec ne jako dříve! Bronchitida často přichází jako komplikace nachlazení (ale není to vůbec ve srovnání s tím, co mučí mě přinést mandle! Angina byl jednou za měsíc, věčná bolest, hnis v krku, velmi vysoké teploty, slz! Komplikace srdce a ledvin byl. pokud nejste všichni běží, může to smysl nejen chodit několikrát ročně umýt Lauře a všechny...
  2. Odstraňte a nemyslete. Jako dítě jsem byl každý měsíc nemocný, s vysokou horečkou, začaly problémy se srdcem, imunita oslabila. Odstraněn po 4 letech. Chcete-li zastavit bolest, někdy jen bez teploty, ale srdce je slabé. Dívka, která byla také neustále nemocná tonzilitidou a která nikdy neučinila operaci, začala revmatismus. Teď je 23 let a pohybuje se berly. Můj dědeček byl odstraněn v letech 45, těžší než v dětství, ale zanícené mandle dávají závažné komplikace, takže najít dobrého doktora a vymazat.
  3. Operace, kterou jsem udělala v prosinci, ale nikdy nelitovala. Zapomněl jsem, jaké jsou konstantní teploty, konstantní zátky v krku a mnohem víc. Samozřejmě je nutné bojovat za mandle poslední, ale pokud se již staly zdrojem infekce, musíme se s nimi jednoznačně vyjádřit.
  4. Ve mně odešli ve věku 16 let. Při lokální anestézii psali křeslu staromódním způsobem, pokrývali oči, aby nic neviděli a neřízli. Bolest je strašná. Můj hrdlo pak bolelo divoce, nemohl jsem mluvit, také jsem nemohl, krvácení bylo také odhaleno. Teď už asi není tak bolestný a profesionálnější. Zapomněl jsem ale na anginu, jen nedávno. Ale je to její vlastní chyba. Musíme se dívat na sebe.
  5. Mám své žlázy vystřižené ve věku 35 let po letech nepřerušené bolestivé anginy, výplachů a antibiotik. Dosáhl jsem toho bodu, sám jsem požádal o operaci od otolaryngologa. Bylo to bolestivé, ale ne dlouho a - voila! Ani angina, ani bolest v krku, jen v prvním roce po operaci, se nepokoušejí pít studené a pít imunostimulanty. Jsem šťastná.

Lidé mají tendenci se obávat, že odstranění mandlí může oslabit imunitní systém. Koneckonců, mandle jsou jednou z hlavních ochranných bran při vstupu do těla. Tyto obavy jsou oprávněné a oprávněné. Nicméně je třeba si uvědomit, že ve stavu chronického zánětu nejsou mandle schopny vykonávat svou práci a stát se pouze místem s infekcí v těle.

Jak zacházet s chronickou tonzilitidou doma

Při léčbě tonzilitidy doma je důležité být první, kdo přijme imunitu. Čím rychlejší bude infekce, tím větší je možnost, kde se rozvinout, tím rychleji budete schopni vrátit své zdraví zpět do normálu.

Jak a jak léčit doma nemoc? Zvažte společné recepty:

  1. V chronický zánět mandlí, aby čerstvé listy matka a nevlastní matku, třikrát se umýt, kotleta, vymačkat šťávu, přidejte stejné množství cibule šťávy a červeného vína (nebo brandy zředí 1 lžíce z 0,5-1 sklenici vody). Směs zamíchejte do chladničky, protřepejte před použitím. Vezměte 3krát denně 1 polévkovou lžíci, zředěnou 3 lžícemi vody.
  2. Dvě velké stroužky česneku, které ještě neumožnily žádné klíčky, rozdrtit, sklenici mléka vařit a nalít je česnekem. Po podání infúze po nějakou dobu musí být filtrována a kloktána s výsledným teplým roztokem.
  3. Tinktura propolisu na alkoholu. Připravuje se takto: 20 gramů produktu na mletí a nalijte 100 ml čistého léčebného alkoholu. Chcete-li naléhat na nějaký lék, je to nutné na temném místě. Vezměte tři kapky denně za 20 kapek. Tinktura může být smíchána s teplým mlékem nebo vodou.
  4. Vše, co potřebujete, je 10 plodů rakytníka každý den. Budete je muset užít 3-4krát, vždy před důkladným propláchnutím krku. Pomalu vytlačte a jíst ovoce - a tonzilitida začíná projít. Mělo by se léčit do 3 měsíců a metoda může být použita jak u dětí, tak u dospělých.
  5. Odřízněte 250 g řepy, přidejte 1 polévku. ocet, data se vaří asi 1-2 dny. Sediment lze odstranit. S takto získanou tinkturní opláchněte ústa a hrdlo. Jedna nebo dvě polévkové lžíce. doporučit nápoj.
  6. Yarrow. Potřebujete vařit 2 lžíce bylinných surovin ve sklenici vařící vody. Zakryjte a nechte stát hodinu. Po filtrování. Infuze, kterou užíváte při léčbě lidských léků chronické tonzilitidy v období exacerbace. Opláchněte si hrdlo 4-6krát denně.
  7. Jedna polévková lžíce citronové šťávy se smíchá s jednou polévkovou lžící cukru a třikrát denně. Tento nástroj pomůže posílit zdraví a také pomáhá zbavit se tonzilitidy. Navíc pro oplachování krku s tonzilitidou se doporučuje používat brusinkovou šťávu s medem, teplou mrkevovou šťávu, 7-9 denní infuzi čajových hub, odvar z třezalky tečkované.

Jak zacházet s chronickou tonzilitidou? Posilujte imunitu, jíst správně, pít velkou vodu, opláchněte a namažte krk, pokud to stav dovoluje, nepřecházejte antibiotiky a zvláště nepokoušejte se řezat mandle. Možná vám to hodí.

Savchuk Oleg Vladimirovich

Otorinolaryngologie je odvětví medicíny, která se specializuje na diagnostiku a léčbu ucha, hrdla, nosu a patologií hlavy a krku.

Zavolejte telefonicky: 8 (917) 572-87-19

TONSILLIT: MANIFESTACE, KOMPLIKACE A LÉČBA

CHRONICKÉ TONSILLITIS.

Tonsillite - onemocnění charakterizované zánětem mandlí (obecný název - „žlázy“), členy hltanu lymfoidní kruhu Pirogov Valdeyera-. Tento kruh se skládá ze dvou trubkových mandlí v zadní části krku (nevidí), jeden - v nejhořejší části hltanu (tzv nosní mandle, je to nejčastěji u dětí s věkem prakticky zmizí), jeden - v kořene jazyka, a dva na bocích od vchodu do hltanu (paladinové mandle). Přítomnost těchto lymfatických struktur mají odpovědi na mě nejčastější dotazy na tomto fóru o možném snížení imunity po mandlí. Odpověď okamžitě: „Tonzilektomie nemusí vést ke snížení imunity a výskytem zánětu dolních cest dýchacích, později.“

Palatinové mandle, ačkoli jsou první bariérou mikroorganismů, které vstupují do nosní dutiny a úst, se mohou někdy stát horolezi infekce.

Často dávám pacientům příklad apendicitidy (zánětu přílohy, což je lymfatický orgán). Toto onemocnění se také nevyskytuje u každého a tento proces také hraje důležitou roli při ochranných funkcích těla. Pokud je však zánět a poškozuje celé tělo, je odstraněn. Jinak - komplikace, smrt!
Je třeba si uvědomit:

1) "Kdo má mandle, má do jisté míry tonzilitidu."

2) Tonsillitida je infekční autoimunitní onemocnění, tj. komplikace s ním nemohou vzniknout jako důsledek samotné infekce, ale v důsledku účinků protilátek, které se na něm vytvářejí. A již poškozují pojivovou tkáň hostitele kvůli podobnosti molekulární struktury jí a streptokoků.
Tonsillitida se stane akutní a chronické. Akutní tonzilitida známý jako angina.
Chronická tonzilitida je ohnisko chronické infekce v těle a je charakterizováno periodickými exacerbacemi (po hypotermii, emočním stresu, souběžné patologii a dalších faktorech).

Nejvýznamnějším bakteriálním patogenem tonzilitidy je hemolytický streptokok ze skupiny A (méně často viry a jiné bakterie, extrémně zřídka - mykoplazma a chlamydie). Příčinná látka je přenášena vzdušnými kapkami.


KLINICKÉ MANIFESTACE
Stejně jako většina chronických onemocnění dochází ke zvlnění tonzilitidy: období klidu zánětu nahrazují exacerbace tohoto procesu. A téměř každý poznamenat tonzilární výskyt tzv konektory (hrudek žlutou nebo bílou barvu představující směs hnisu, mandlí buněk a mrtvých bakterií, fibrin, atd), horečka, slabost. Pus v lacunas, a ne zátky, jsou zdrojem intoxikace, která způsobuje zvýšení teploty, slabost, malátnost, únava, zvýšené krční lymfatické uzliny.
V tomto případě předchází rozvoj chronické tonzilitidy přenesená angina pectoris, kdy pacient přesně zná den nástupu onemocnění. Častěji se onemocnění vyvíjí nepostřehnutelně (náhodná forma chronické tonzilitidy), maskování časté ARVI, adenoiditida, stomatitida, paradonóza, tj. Ve skutečnosti jsou palatinové mandle již v těchto případech zapojeny do zánětlivého procesu a provádějí aktivní ochrannou práci.

KOMPLIKACE TONSILLITIS
Pokud je onemocnění dnes prakticky není příliš zanícené a vznik tzv „autoimunitní poruchy“, projevující se bolestí v srdci a srdeční abnormality zjištěné na EKG, jako v angína, a bez zhoršení chronické angíny, prodloužené lehkou horečkou, funkčních poruch ledviny, játra, štítná žláza, kůže, cévní systém, kloubů a dokonce i oči, zapsaná laboratoř.

TONSILLITOVÉ ZAŘÍZENÍ
Existují dvě hlavní metody léčby: konzervativní a chirurgické.
KONZERVAČNÍ METODY LÉČBY:
1. Nástroje, které zvyšují obranyschopnost organismu: správný režim dne, jíst vyváženou stravu s přiměřeným množstvím vitamínů, cvičení, zdravotní středisko a klimatických faktorech, biostimulants, gama globulin, železo a další.
2. Hyposenzibilizující činidla: antihistaminika, kyselina askorbová, kyselina epsilon-aminokapronová atd.
3. Prostředky imunokorce: levamisol, T-aktivin, prodigiozan, thymalín, IRS-19, bronchomunal, ribomunil a mnoho dalších. jiné
4. Prostředky reflexního působení: různé typy blokád Novocain, akupunktura, manuální terapie krční páteře.
5. Fondy mají sanaci dopad na mandlích a regionálních lymfatických uzlin: výplach lakunách z mandlí, obsah evakuace (aspirace) z lakunách z mandlí s využitím „Tonzilor“ zařízení (hřiště - 5 sezení, 1 sezení za den), zavedení mezer v droze látky rychlost - 10-15 sezení (oktenisept, ekteritsid, chlorhexidin, miramistin) tushirovanie mandle terapeutické léky, hltanu máchání.
6. Fyzikální metody terapie léčby: mikrovlnné terapie, laser, mikrovlnná trouba, UHF, inductothermy, mandle ozářením ultrafialovým světlem, magnetické, elektromagnetické a fonoforézou přípravky „Vitaphon“ (vibroakustické přístroje), je použití fototerapie lampy „biotronová“, inhalace, a další metody.
7. Aromaterapie (éterické oleje z eukalyptu, cedru, čajového stromu, levandule,
grapefruit, komplexní přípravek "Karmolis") ve formě výplachů a inhalací.
8. Sanitace ústní dutiny, nosní dutiny a paranasálních dutin. Je také nutné vyloučit patologii žaludku, jako je refluxní a peptický vřed (GERD a JBW)
Mnoho pacientů se léčí samovolně, užívá jako lokální terapii dráždivé a karcinogenní látky, jako je například formalin nebo petrolej, tak může vyvolat degeneraci lymfatické tkáně do maligní formy (nádor).
OBECNÁ TERAPIE (povinné)
Antibiotika. Používají se pouze k léčbě akutní tonzilitidy (bolest v krku). Výběrové skupiny jsou polosyntetické peniciliny s širokým spektrem účinku (amoxicilin, ampicilin, amoxiclav, augmentin); cefalosporiny první generace (cefalexin, cefalotin, cefazolin); makrolidy (erythromycin, rovamycin).
Protizápalová léčba se používá v akutním procesu s teplotní reakcí těla (paracetamol, nurofen, ortofen, atd.).
CHIRURGICKÉ METODY LÉČBY:
Operace je předepsána pro dekompenzovanou formu tonzilitidy. Tonsilektomie - odstranění paladinových mandlí pod lokální infiltrační anestezií nebo anestézie.
Hlavní indikace k chirurgické léčbě jsou:
• zvýšené mandle způsobující obstrukci horních dýchacích cest, těžkou dysfágii, poruchy spánku, pneumokardiální komplikace;
• chronická tonzilitida v nepřítomnosti účinku konzervativní léčby, časté bolest v krku (2 nebo více za rok);
• adenoidní konjugát v přítomnosti onemocnění, jako je revmatismus, získané choroby srdeční (myokarditida, endokarditida), urogenitálního (glomerulonefritida, neplodnost), oka (uveitida, keratitida atd), kůže (ekzém, lupénka, nodulární erytém, erysipel a atd.), Crohnova nemoc, kloubní, slinné žlázy, onemocnění krve (leukocytosis, lymfocytóza), a štítné žlázy;
• chronická tonzilitida komplikovaná paratonzillitidou;
• sepse tonzilitidy;
• jednostranná hypertrofie mandlí, pravděpodobně neoplastické povahy (onkologie);
• V současné době se rozšiřují indikace pro tonzilektomii. Tato operace se provádí u pacientů s revmatoidní vzorků s vysokým titrem ASL-O, s příznaky chronické intoxikace (večer teploty 37 ° nebo více, konstantní slabost), v léčbě neplodnosti v komplexním korekce imunity.
Periodický vzhled kazetového přetížení v mezerách není známkou tonzilektomie. V dalším ohledem odečty na konstantní pocit nepříjemné chuti v ústech, ústní zápach (zápach z úst), kvůli Chronický zánět mandlí, který je odolný k lékařskému ošetření.
Kontraindikace:
• přítomnost kardiovaskulárních onemocnění s fenoménem těžkého srdečního selhání stupně II - III;
• diabetes mellitus s těžkou ketonurií;
• těžké selhání ledvin;
• onemocnění krevního systému doprovázené hemoragickou diatézí;
• akutní infekce;
• aktivní formou plicní tuberkulózy.
Dočasná kontraindikovaná operace během akutních zánětlivých onemocnění, v druhém trimestru těhotenství, během menstruace, s přítomností zubatých zubů.
Doba trvání operace se v průměru pohybuje od 20 do 40 minut (v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta a na "složitosti" případu). Doba pobytu v nemocnici je krátká - od 5 do 7 dnů. Celková doba návratnosti nepřesáhne jeden a půl až dva týdny.

Takzvané, klasický Způsob odstraňování mandlí zahrnuje použití skalpelu, nůžek a drátěné smyčky. Tato metoda je charakterizována mírným krvácením, mírným pooperačním edémem tkání a krátkou dobou zotavení. Může být použita jak při lokální anestezii, tak při anestezii.

V posledních letech byly vyvinuty nové metody chirurgické léčby tonzilitidy, které se liší tím, jak ovlivňují mandle, množství ztráty krve, závažnost syndromu pooperační bolesti a dobu trvání zotavení:

· Elektrokoagulace - pomocí vysokofrekvenčního elektrického proudu, který poskytuje dobrý zastavení krvácení během operace.
· Ultrazvukový skalpel - pomocí vysokofrekvenčních ultrazvukových vibrací. Energie těchto oscilací je přeměněna na efekt řezání a koagulace (skládání). Tato metoda je poměrně nízká-traumatická.
· Radiofrekvenční ablace - pomocí přeměněné energie rádiových vln na tepelnou energii. · Laserová ablace - používá se jednosměrný zdroj záření se stejnou vlnovou délkou. V závislosti na délce této vlny se provádí jiný účinek na tkáň.
· Microdewater. Technologie je založena na použití speciálního zařízení, které se otáčí rychlostí 6 000 ot / min a současně řeže a nasává vystřižené oblasti měkké tkáně.
· Bipolární radiofrekvenční ablace (kobalace) je založena na konverzi radiofrekvenční energie na iontovou disociaci. Výsledná ionizovaná vrstva odděluje molekulární vazby bez použití tepla. Výhodou této metody je minimální ztráta krve během chirurgického zákroku, menší riziko krvácení v pooperačním období, totéž platí pro bolest, krátké období zotavení a méně komplikací po operaci.

Tyto metody nejsou povinné, protože mohou vést k krvácení v pozdním pooperačním období po vyprazdňování.

Neexistují žádné jednoznačné předpisy při léčbě pacientů s chronickou tonzilitidou, mělo by však být ohnisková infekce, která může kdykoli způsobit extrémně závažný stav u pacienta s imunosupresí, který se vyvíjí v důsledku různých příčin, jako je diabetes, trauma, stres, práce, chirurgie, nádory atd.

Jaké je nebezpečí chronické tonzilitidy?

Chronická tonzilitida je závažné onemocnění, které je samo o sobě důsledkem neléčené tonzilitidy. Nedostatečná nebo nedostatečná léčba během exacerbace chronické tonzilitidy může vést ke zhoršení mandlí, stejně jako dalších orgánů a orgánů. Jedná se zejména o onemocnění, která postihují:

  1. srdce;
  2. lymfatický systém;
  3. pojivové tkáně;
  4. plic;
  5. gastrointestinální trakt;
  6. ledviny;
  7. játra;
  8. pokožka;
  9. oči;
  10. endokrinní systém.

Co může vést k chronické tonzilitidě?

Chronická tonzilitida a její následky ve formě komplikací v srdci, nejčastěji se projevuje formou těchto onemocnění:

  • arytmie (když se srdeční rytmus liší od normy);
  • myokarditida (infekční zánět svalové membrány - myokard);
  • endokarditida (zánět membrány nacházející se uvnitř srdce).

Lymfatický systém, nejčastěji trpí lymfadenitidou.

Lymfadenitida je zánětlivý proces lymfatických uzlin, může se konat v purulentní formě. Příčinným faktorem onemocnění, který vede k samotné anginu a komplikacím, je streptokok.

Léčba lymfadenitidy s odstraněním příčiny onemocnění, odstranění hlavního zaměření infekce, v tomto případě je to tonzilitida. Ve zbytku bude vyžadováno:

  • léčba léky (s pomocí protizánětlivých, antihistaminik, antibiotik nebo antivirotik);
  • fyzioterapeutické;
  • v extrémním případě, chirurgické.

Komplikace pojivové tkáně, tyto jsou:

  • revmatismus;
  • sklerodermie;
  • systémový lupus erythematosus.

Pokud postihnou komplikace plic, pak je třeba léčit:

Komplikace gastrointestinální trakt nekončí běžnou poruchou, často trpí pacientem s tonzilitídy:

  • gastritida;
  • kolitida;
  • ulcerózní onemocnění žaludku a dvanáctníku;
  • duodenitis.

Není to neobvyklé a komplikace na močovém systému, zejména onemocnění ze strany ledviny:

  • pyelonefritida (infekční zánět);
  • glomerulonefritida (onemocnění ledvin, které se vyznačuje porušení "glomerulu" ledvin nebo glomerulus).

Také z infekce a jejích toxinů, ne méně než ostatní, může játra trpět.

Ze strany kůže, Nejčastějšími komplikacemi jsou:

  • atopická dermatitida, neurodermatitida;
  • psoriáza.

Oči reagovat na infekční šíření:

  • konjunktivitida (zánět sliznice oka);
  • blefaritida (zánět okrajů očních víček, který je dost obtížné léčit).

Závady v endokrinní systém se projevují pomocí:

  • poruchy menstruačního cyklu u žen;
  • snížení reprodukční funkce u mužů;
  • poruchy v hormonálním pozadí;
  • diabetes mellitus;
  • obezita;
  • patologické změny štítné žlázy.

Jak léčit tonzilitidu, abyste předešli komplikacím?

Aby nedošlo k smutným důsledkům chronické tonzilitidy, je důležité, aby léčba byla komplexní a odpovídala těmto bodům:

  1. Léčba chronické tonzilitidy by měla být výhradně v souladu s lékařskými doporučeními, je přiměřenost a systematické pomůže léčit chronickou tonzilitidu navždy. Samotná léčba rekurencí je zcela vyloučena, neboť není nutné aplikovat i lidové metody, a to ani v dobách remisí, jako preventivní opatření.
  2. Léčba chronické tonzilitidy by se neměla skládat pouze z antibiotik, ale v případě potřeby i antivirových, antifungálních přípravků a přípravků lokální terapie.
  3. Chcete-li vybrat skutečně účinný prostředek pro léčbu chronické tonzilitidy, musíte provést testy: krev a rozmazání.
  4. Pokud konzervativní léčba chronické tonzilitidy nepřináší očekávané ovoce, vyžaduje změnu léků, fyzioterapeutický přístup nebo chirurgický zákrok.

Vezměte pilulky nebo injekce, které vyžadují jmenování lékaře, pokud je potřeba chronická tonzilitida a její příznaky v léčbě. Například průběh léčby některých antifungálních léků je několik dní a imunostimulační prostředky - po celé měsíce.

Účinná léčba tonzilitidy vyžaduje týdenní nebo 10denní příjem antibiotik, neboť v zásadě je mnoho jiných léků.

Je možné vyléčit chronickou tonzilitidu?

Je možné ho uzdravit, ale za předpokladu, že jsou splněna všechna opatření předepsaná lékařem, včetně individuálního výběru fyzioterapie. Někdy může být nutné částečně odstranit amygdala, zapálit infikovanou část laseru nebo ultrafialové ozařování a někdy ji zcela odstranit.

Chronická tonzilitida je vždy léčena odstraněním mandlí?

Ne všechny případy vyžadují odstranění amygdaly, někdy může výborný výsledek vést k komplexu fyzioterapeutických postupů sestávajících z:

  • odstranění hnisavého obsahu,
  • prachové mezery,
  • fonoforéza,
  • ozařování mandlí ultrafialovým světlem.

Aby lékař mohl zachovat postupy důsledně, správně je rozdělit, může nabídnout léčbu chronické tonzilitidy v sanatoriu. Výhodou léčby sanatorií je nejen neustálý zájem zdravotnického personálu, ale i dietní výživa, dodržování spánku a odpočinku, které jsou důležitými komponenty pro kvalitní léčbu.

Chronická tonzilitida a její exacerbace

Chronická tonzilitida Je to chronický zánětlivý proces, který ovlivňuje paladinové mandle, nacházející se v lidském hltanu. Zánět se vyvíjí vlivem řady nepříznivých faktorů - těžké hypotermie, snížení obranyschopnosti a rezistence těla, alergické reakce. Tento účinek aktivuje mikroorganismy, které jsou stále na mandlích u osoby s chronickou tonzilitidou. V důsledku toho se pacient vyvíjí angina a řada dalších komplikací, které mohou být lokální i obecné.

Limfoglotochnogo kroužek sedm krčních mandlí: linguální, hltanu a hrtanu mandle, které jsou nepárové a spárování amygdaly - palatal a potrubí. Ze všech mandlí jsou nejčastěji zapálené palatinové mandle.

Tonsilky jsou lymfatický orgán, který se podílí na tvorbě mechanismů, které poskytují imunobiologickou ochranu. Nejaktivnější amygdala tyto funkce provádí u dětí. Proto je důsledkem zánětlivých procesů v palatinových mandlích tvorba imunitu. Zároveň však odborníci popírají skutečnost, že odstraněním palatinových mandlí je možné negativně ovlivnit imunitní systém člověka jako celku.

Příčiny chronické tonzilitidy

V procesu opakování velmi často zánětu mandlí, které vznikají z účinků bakteriálních infekcí, dochází k oslabení lidské imunity a dochází ke vzniku chronické tonzilitidy. Nejčastěji dochází k chronické tonzilitidě v důsledku expozice adenoviry, streptokok skupiny A, Staphylococcus aureus. Kromě toho, pokud se léčba chronické tonzilitidy neprovádí správně, může také trpět imunitní systém, což vede k zhoršení průběhu onemocnění. Kromě toho dochází k rozvoji chronické tonzilitidy v důsledku častých projevů akutní respirační onemocnění, šarlatán, rachity, spalničky.

Často se vyskytuje chronická tonzilitida u pacientů, kteří po delší dobu trpí poruchami nosního dýchání. Následkem toho může být příčina vzniku tohoto onemocnění adenoidy, výrazné zakřivení nosní přepážky, anatomické znaky struktury dolní nosní dutiny, přítomnost polypy v nosu a z jiných důvodů.

Jako faktory přispívající k rozvoji tonzilitidy je třeba poznamenat přítomnost infekčních ložisek v orgánech, které se nacházejí v blízkosti. Lokální příčiny tonzilitidy mohou být tedy postiženy zuby kazu, purulentní sinusitida, adenoiditida, což je chronické.

Před vývojem chronické formy tonzilitidy může dojít k selhání fungování lidského imunitního systému, alergických projevů.

Někdy je příčinou dalšího vývoje chronické tonzilitidy angina pectoris, jejíž léčba byla provedena bez jmenování odborníka na ORL. Během léčby anginy pectoris musí pacient dodržovat zvláštní stravy, nejíst nádobí, které dráždí sliznici. Navíc byste měli zcela přestat kouřit a nepít alkohol.

Symptomy chronické tonzilitidy

Příznaky chronické tonzilitidy mohou lidé zjistit okamžitě, ale již v procesu vývoje onemocnění.

Symptomy chronické tonzilitidy u pacienta jsou nejprve vyjádřeny pocity těžkého nepohodlí v krku - člověk může cítit neustálou přítomnost hrudky. Může být pocit smutku nebo bolesti v krku.

Nepríjemný zápach může být cítit z úst, protože obsah lakta se postupně rozkládá a hnis z mandlí je uvolněn. Navíc příznaky tonzilitidy jsou kašel, pocit malátnosti, těžká únava. Osoba s obtížemi dělá obvyklou práci, podstupuje útoky slabosti. Někdy může teplota stoupat, zatímco doba zvyšování ukazatelů tělesné teploty trvá dlouhou dobu a zvyšuje se blíže k večernímu času.

Jako objektivní příznaky tonzilitidy lékaři rozlišují přítomnost časté anginy pectoris, purulentní zátky v lahvičkách mandlí, otok palatinového oblouku v pacientově anamnéze. Hypertermie oblouků je také vyjádřena, protože proud krve a lymfy vedle zaměření zánětu. Pacient označuje bolestivé pocity v mandlích a zvyšuje citlivost. Takové projevy mohou člověka dlouho potírat. Také pacient roste regionální lymfatických uzlin. Pokud držíte palpation, pacient označuje projev mírné bolesti.

Chronická tonzilitida může být doprovázena bolestem hlavy, malou bolestí v uchu nebo výskytem nepohodlí v uchu.

Formy chronické tonzilitidy

V medicíně jsou definovány dvě různé formy tonzilitidy. Kdy komprensirovannoy v přítomnosti výhradně lokálních příznaků zánětu mandlí. V tomto případě díky bariérové ​​funkci mandlí a reaktivitě těla dochází k rovnováze lokálního zánětu, v důsledku čehož se u člověka nedosahuje obecné výrazné reakce. Tak funguje ochranná funkce mandlí a bakterie se dále nerozšíří. Následkem toho není nemoc výrazná.

Současně, kdy dekompenzován existují také lokální příznaky tonzilitidy a zároveň se mohou vyvinout paratonsillar absces, angina, tonsillogenních patologických reakcí, stejně jako další onemocnění řady systémů a orgánů.

Je důležité si uvědomit, že při jakékoliv formě chronické tonzilitidy může dojít k infekci celého organismu a může se vyvinout rozsáhlá alergická reakce.

Komplikace chronické tonzilitidy

Pokud se příznaky chronické tonzilitidy projevují dlouhodobě u pacienta a neexistuje adekvátní léčba, mohou se objevit závažné komplikace tonzilitidy. Celkem se může objevit komplikace tonzilitidy u 55 různých onemocnění.

Při chronické angína, pacienti často stěžují na potíže dýchání nosem, která se projevuje jako důsledek trvalého otoku nosní sliznice a jeho dutiny.

Vzhledem k tomu, že zanícené mandle nemohou úplně odolat infekci, rozšíří se na tkáně, které obklopují amygdala. Jako výsledek, paratonsilární abscesy. Často dochází k přejití parastonylového abscesu phlegmon krku. Toto nebezpečné onemocnění může mít za následek smrtelný výsledek.

Infekce může postupně ovlivňovat dolní respirační trakt, což vede k manifestaci bronchitida a faryngitida. Pokud má pacient dekompenzovanou formu chronické tonzilitidy, změny vnitřních orgánů jsou nejvýraznější.

Je diagnostikováno mnoho různých komplikací vnitřních orgánů, které vznikají v důsledku chronické tonzilitidy. Tudíž vliv chronické tonzilitidy na projev a další průběh kolagenových onemocnění, včetně revmatická horečka, systémový lupus erythematosus, dermatomyozitida, hemoragická vaskulitida, sklerodermie, nodulární periarthritida, polyartritida.

Vzhledem k častému projevu časté anginy u pacienta může dojít k rozvoji srdečního onemocnění. V tomto případě výskyt získané srdeční vady, endokarditida, myokarditida.

Gastrointestinální trakt také trpí komplikacemi způsobenými šířením infekcí z zánětlivých mandlí. To je plné vývoje gastritida, peptický vřed, duodenitis, kolitida.

Projev dermatózy také velmi často je způsobena právě chronickou tonzilitidou, která se objevila dříve u pacienta. Tato práce je potvrzena zejména skutečností, že chronická tonzilitida je velmi často diagnostikována u lidí, kteří trpí psoriáza. V tomto případě existuje jasný vztah mezi exacerbací tonzilitidy a aktivitou psoriázy. Existuje názor, že léčba psoriázy musí nezbytně zahrnovat chování mandle.

Patologické změny mandlí jsou často spojovány s nespecifickými plicními onemocněními. V některých případech progrese chronické tonzilitidy podporuje exacerbace pneumonie chronickou formou a výrazně zhoršují průběh této nemoci. Podle toho, podle odborníků-pulmonologists, snížit počet komplikací u chronických onemocnění plic by měl rychle odstranit zaměření infekce v mandlích oblohy.

Komplikace chronické tonzilitidy mohou být také některými očními chorobami. Otrava lidského těla toxiny, které se uvolňují v důsledku vývoje chronické tonzilitidy, může velmi oslabit akomodační přístroj oka. Proto, aby se zabránilo krátkozrakost, je nutné eliminovat zaměření infekce v čase. Streptokoková infekce při chronické tonzilitidě může způsobit vývoj Behcetova nemoc, jejichž známky jsou poškození očí.

Navíc s prodlouženým průběhem tonzilitidy může chronická forma ovlivnit játra, stejně jako systém vylučování žluče. Někdy také poznamenal onemocnění ledvin, Prodloužená chronická tonzilitida.

V některých případech pacienti s chronickou tonzilitidou pozorovali řadu neuroendokrinních poruch. Osoba může prudce zhubnout nebo získat nadváhou, jeho chuť k jídlu je výrazně narušena, existuje konstanta smát. Ženy trpí porušením menstruačního cyklu, muži mohou klesat potence.

S vývojem ohniskové infekce v mandlích, někdy oslabení funkce pankreatu, které nakonec vede k procesu ničení inzulínu. To může vést k rozvoji diabetes mellitus. Kromě toho dochází k selhání štítné žlázy, což vyvolává vysokou úroveň výživy hormonů.

Navíc progrese chronické tonzilitidy může ovlivnit výskyt stavů imunodeficience.

Pokud se u mladých žen rozvíjí chronická tonzilitida, může mít vliv na vývoj reprodukčních orgánů. Velmi často se chronická tonzilitida u dětí zhoršuje v dospívání a jde z kompenzované na dekompenzovanou formu. Během tohoto období dítě aktivuje endokrinní a reprodukční systémy. V důsledku toho dochází k různým porušením tohoto procesu.

Proto je třeba mít na paměti, že v případě chronické tonzilitidy se u člověka může rozvinout řada komplikací. Z toho vyplývá, že léčba chronické tonzilitidy u dětí a dospělých by měla probíhat včas a teprve po správné diagnostice a jmenování ošetřujícího lékaře.

Diagnostika chronické tonzilitidy

Proces stanovení diagnózy se provádí vyšetřením historie pacienta a stížností na projevy nemoci. Lékař pečlivě prozkoumá palatinové mandle a provádí vyšetření a palpaci lymfatických uzlin. Vzhledem k tomu, zánět mandlí může vyvolat vývoj člověka je velmi závažná komplikace, lékař není omezen na místní inspekci, ale také analyzuje obsah mezer. Chcete-li vzít materiál pro tuto analýzu, jazyk je posunut zpět s lopatkou a tlak se aplikuje na amygdala. Pokud k tomu dojde pyorrhea výhodně slizniční konzistence a s nepříjemným zápachem, pak v tomto případě můžeme předpokládat, že v tomto případě hovoříme o stanovení diagnózy „adenoidní“. Nicméně ani analýza tohoto materiálu nemůže přesně svědčit o tom, že pacient má chronickou tonzilitidu.

Pro přesné stanovení diagnózy se lékař řídí přítomností určitých abnormalit pacientů. Především jsou to zesílené okraje palatinových oblouků a přítomnost hypertermie, stejně jako definice srážek mezi amygdálou a palatinovým obloukem. Při chronické tonzilitidě vypadají mandle uvolněné nebo zjizvené. V mezerách mandlí jsou hnisy nebo hnisavé zátky.

Léčba chronické tonzilitidy

V současné době existuje poměrně málo způsobů léčby chronické tonzilitidy. V procesu vývoje degenerativních změn v mandlích oblohy se lymfatická tkáň, z níž sestávají normální zdravé mandle, nahradí spojovacími jizvami. V důsledku toho se zánětlivý proces zhoršuje a celý organismus se stává opilý. Důsledkem je, že mikrobi padnou na celou oblast sliznice horních cest dýchacích. Léčba chronické tonzilitidy u dětí a dospělých pacientů by proto měla směřovat k ovlivnění horních cest dýchacích jako celku.

Často se paralelně s chronickou tonzilitidou vyvine a chronická forma faryngitidy, což by mělo být také zohledněno při předepisování léčby. V případě exacerbace onemocnění je třeba nejprve odstranit projevy anginy pectoris a poté je možné přímo léčit tonzilitidu. V tomto případě je důležité provést úplné vyčištění sliznice horních cest dýchacích, poté se provede léčba obnovy struktury mandlí a stabilizace imunitního systému.

Když se chronická forma onemocnění zhorší, rozhodnutí o tom, jak léčit tonzilitidu, by mělo být přijato výhradně lékařem. V prvních dnech léčby je žádoucí vyhovět odpočinku v lůžku. Komplexní terapie zahrnuje příjem antibiotika, které jsou vybrány s ohledem na individuální citlivost vůči nim. Praní lahviček mandlí se speciálními pomůckami se provádí pomocí roztoku Furacilin, 0,1% roztok chloridu jodidu. Poté jsou lakuny sešité 30% alkoholu výtažek z propolisu.

Navíc jsou široce používány fyzikální metody terapie: ultrafialové ozařování mikrovlnné terapie, fonoforéza vitamínů, lidasa. K dnešnímu dni se často používají další nové progresivní metody léčby tonzilitidy.

Někdy může ošetřující lékař rozhodnout o chirurgickém odstranění palatinových mandlí - tonzilektomie. K odstranění mandlí však musíte nejprve získat jasnou indikaci. Proto je chirurgický zákrok indikován opakujícími se paratonsilárními abscesy, stejně jako v přítomnosti určitých souběžných onemocnění. Pokud se tedy objeví chronická tonzilitida bez komplikací, doporučuje se předepsat konzervativní komplexní terapii.

Existuje řada kontraindikací pro provádění tonzilektomie: operace nelze provést u pacientů leukemie, hemofilie, aktivní forma tuberkulóza, onemocnění srdce, jade a dalšími onemocněními. Pokud nelze operaci provést, je kryogenní způsob léčby někdy doporučován pacientovi.

Profylaxe chronické tonzilitidy

Abychom zabránili tomuto onemocnění, je nutné zajistit, aby nasální dýchání bylo vždy normální, a aby včas léčily všechny infekční onemocnění. Po bolesti v krku je nutné věnovat preventivnímu vyprášení lakuně a rozmazání mandlí s přípravky, které lékař doporučuje. V tomto případě můžete použít 1% glycerol jodu, 0,16% Gramicidin-glycerin a další.

Důležité je také pravidelné kalení obecně, stejně jako vytvrzení sliznice faryngu. Za tímto účelem jsou ranní a večerní gargle hltanu zobrazeny vodou, která má pokojovou teplotu. Ve stravě by měly být přítomny potraviny a pokrmy s vysokým obsahem vitaminů.

  • Podělte Se S Přáteli

Více Článků O Léčbě Nosu

Komprese na uchu: typy kompresí a jejich správné umístění

Pokud si všimnete příznaků otitidy u sebe nebo u Vašeho dítěte, poraďte se s lékařem s příslušnou kvalifikací. V případě samočinné léčby nebo předčasného léčení můžete vydělat vážné zdravotní potíže.

Bakterie, které způsobují anginu pectoris, se vztahují ke skupině

Při nepříznivých podmínkách vytvářejí baktérie spory o tlustých stěnách. Ve formě spor, může bakterie přežít velmi těžké teploty a chemické zátěže - například varu. (Také ve formě spor, jsou bakterie rozptýleny větrem).