Loading

Lacunární angina - symptomy a účinná léčba

Lacunární angina pectoris - prudce se začíná akutní forma infekčního zánětu pruhů palatinových mandlí (lymfoidní formace umístěné v orofaryngu páru). Celý povrch žláz je tvořen malými prohlubněmi (mezery) rozvětvenými do těla lymfatické tkáně, které se nakažují a zanícují.

Příčiny lakunární anginy pectoris

Primární forma onemocnění je způsobena:

Sekundární forma anginy je způsobena:

  • Tuberkulóza;
  • šarla;
  • jiné nemoci, infekční povahy s častým šířením zánětlivých procesů do ústní dutiny a žláz.

Infekce s touto formou bolestí v krku může nastat při kontaktu s infikovanou osobou (vzdušné kapičky), s každodenním kontaktem s předměty, které infikované osoby a potraviny používají.

Jak začíná onemocnění?

Velmi často tato nemoc začíná ostře. Inkubace infekčních mikroorganismů patogenu trvá od 1 do 3 dnů. Všechny příznaky anginy se rychle začínají projevovat a během 2-3 hodin dosahují vrcholu.
Obvykle je počátečním znakem nepříjemné pocity v hltanu a ústní dutině. Člověk cítí nárůst mízních uzlin, "lechtání" a lechtání v krku, nějakou bolest s polykáním a stojící v mandlích.

Můžu zachytit lakunární anginu pectoris

Nemoc je snadno přenášen vzduchem a domácností, takže se můžete snadno dostat.

Když jste v místnosti nemocní a zdraví lidé, musí být neustále větráni. Můžete se rozloučit po místnosti a nakrájet se do vodního česneku nebo jej zabalit do kousky gázy. Má vynikající antiseptické vlastnosti. Místo česneku můžete namazat nosní dírky pomocí oxolinové masti nebo kvapkacího influeronu.

Rozdíl lacunární anginy pectoris od jiných typů anginy pectoris

  • Zjevení všech symptomů se objeví rychle;
  • na mandlích se objevují žluto-bílé purulentní vředy;
  • Plaketa na mandlích je snadno odstraněna speciální lékařskou stěrkou, která nezanechává žádné stopy a krev;
  • Závažný průběh onemocnění, na rozdíl od jiných typů anginy pectoris. Zvláště pro malé děti;
  • děti mají často astmatické záchvaty;
  • způsobuje komplikace nebezpečné pro lidské tělo.

Symptomy onemocnění

  • Kom, stojící v mandlích, konstantní pocení, zvětšené lymfatické uzliny, které se dokonale cítí;
  • tlak v krku a bolest, zhoršený působením žláz proti sobě a cizí předměty (polykání, palpace);
  • Náhlý výskyt horečky - horečka (38-39 stupňů) doprovázeno příznaky intoxikace (silné zimnice, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy možné, ztráta chuti k jídlu);
  • bolesti ve všech kloubech a svalů (myalgie);
  • tachykardie;
  • nespavost je možná.

Nejdůležitějšími příznaky lakunární anginy jsou velmi rychlé zvýšení těchto symptomů během 2-3 hodin a citlivost mandlí po požití.

Diagnostické metody

Pokud se objeví příznaky onemocnění, je nutné zavolat lékaře doma, protože osoba trpící lakunární angínou je nakažlivá.
Hlavní metodou diagnostiky je vizuální vyšetření a palpace. Pokud lékař nemůže určit typ bolavého hrdla, lékařská stěrka odstraní povlak na mandlích.
Primární vyšetření provádí lékař-terapeut, který musí poslat pacienta na ORL, aby objasnil diagnózu.
Pak se provede analýza tamponu (očkování) a krevní testy. Angina se projevuje zvýšením počtu bílých krvinek, lymfocytózou a zrychlením reakce na ESR. Bakteriologické očkování a krevní test jsou nezbytné k identifikaci příčiny a způsobu léčby lakunární anginy pectoris.

Způsoby léčení lakunární anginy pectoris

Způsoby léčení lakunární anginy jsou rozděleny na léčivé a neléčivé. V závažných případech onemocnění je pacient otráven na hospitalizaci. Při léčbě doma byste měli dodržovat všechna doporučení svého lékaře a neměňte dávku léků.

Hlavní metody léčby

  • Dodržování režimu. Izolace je vyžadována od zdravých lidí (nosí se gázové obvazy, větrání, samostatné nádobí a prostředky osobní hygieny - ručníky, mýdlo, čisticí podložky atd.).

Soulad s odpočíváním v akutním průběhu, kdy většina příznaků projde - poloviční lůžko (odpočinout více, podniknout krátké procházky).
Potraviny by měly být teplé a nejlépe tekuté. Je nutné omezit spotřebu smažených, slaných a mastných potravin. Je zobrazen hojný nápoj čisté vody. Odmítnutí špatných návyků. Kouření dráždí sliznici, která je tak podrážděná.

  • Příjem antibiotik. Průběh léčby - ne méně než týden. Nejčastěji předepisovaný cefalexin, amoxicilin, ampicilin;
  • přípravky obsahující probiotika (Acipol, Bifiform, Linex atd.), Aby se zabránilo problémům s střevní mikroflórou a výskytu průjmu;
  • analgetické a protizánětlivé přípravky (Ibuprofen, Ibuklin, Nimesulid);
  • antipyretikum (Aspirin, paracetamol, nurofen);
  • pokud je silný edém hltanu a rozšířené mízní uzliny, někdy jmenován antihistaminika (Suprastin, Diazolin);
  • kapky s rostlinnou sloučeninou pro choroby orofaryngu (například Tonzillon);
  • oplachování infuze byliny (šalvěj, dubová kůra), poplatky, furatsilinom, soda nejméně 3krát denně. Při nástupu příznaků každou hodinu;
  • spreje léky na krk (Igalipt, Hexsaral, Cameton, Tantum Verde atd.) po jídle, nejméně 3-4 krát denně;
  • vodka komprese, které se vyrábějí na krk, jsou udržovány po poklesu teploty;
  • fyzioterapie. Léčba je prováděna za pomoci zdravotnického prostředku "Tonzilor". Ovlivňuje zánětlivé mandle s ultrazvukovými vlnami. Výsledek - podráždění edému a listové listy.

Po dokončení plného průběhu léčby jsou pacientům předepsány léky, které podporují imunitu - imunomodulátory (Immunal, Imudon).

Chirurgická intervence

Chirurgická léčba je indikována, když se onemocnění stane chronickým při trvalých komplikacích. Lacunotomie usnadňuje stav pacienta v závažné formě v průběhu onemocnění. Chirurgický skalpel v povrchních tkáních zánětlivých žláz je tvořen malým řezem, kterým vytéká hnisavý výboj. Další, složitější operace - tonzilektomie. Zahrnuje odstranění žláz. Tato metoda se používá k léčení anginy pectoris v případě chronické formy onemocnění a neustálé neúspěšné léčby.

Léčba lidovými prostředky

Použití lidových prostředků lze kombinovat pouze s konzervativními metodami. Současně je nutná konzultace předního lékaře. Komponenty obsažené v některých přípravcích, které jsou užívány k zmírnění tohoto stavu, mohou být nekompatibilní s léky.

Prostředky tradiční medicíny:

  1. Pít černý a zelený čaj s malinami, citronem, medem, brusinkami a brusinkami;
  2. kusy tříleté šarlatky, které se stékají a smíchají s medem. Přidejte lisovanou šťávu. Namočte výslednou směs mandlí 3-5krát denně po dobu 7-10 dní;
  3. Kyselina citronová na špičce nože smíchaná se sklenicí teplé vody. Opláchněte 3x denně;
  4. v lékárně si koupte infuzi sladiny a měsíčku na alkohol nebo je připravte sami (rozkvete hrnce, naplňte je alkoholem a vylupujte po dobu 14 dní na tmavém místě). Přidejte 40 kapek do sklenice vody a opláchněte každých 3 hodiny.
do obsahu ↑

Možné komplikace

Při absenci správné léčby se infekce může rozšířit hluboko do těla, což způsobuje život ohrožující komplikace. Jednou z takových komplikací, ke kterým může dojít na pozadí průtoku lakunární anginy, jsou zánětlivé procesy v plicích a dalších vnitřních orgánech (pneumonie, bronchitida, faryngitida atd.).
Pokud má pacient viditelné zlepšení a pak ostré a ještě horší zhoršení je jistým znamením parastonsilárního abscesu. Během jednoho dne se polykání stává nemožné, slinění se zvyšuje, bolest se stává nesnesitelnou.
Komplikace, které mohou vést k bolesti v krku:

Prevence lakunární anginy pectoris

  • Oblékání pro počasí;
  • nekonzumujte studené potraviny a tekutiny;
  • zachovat imunitu (zejména v chladném období);
  • včas navštívit lékaře.

Aby lakunární angina pectoris nepronikla do chronické formy, musíte neustále sledovat své zdraví, mít mírné fyzické zatížení a vzdát se špatných návyků.

Lacunární angina pectoris

Lacunární angina pectoris - Akutní zánětlivý proces převážně bakteriální etiologie, který je charakterizován porušením mezery mandlí a projevuje se výrazným narušením celkového stavu, bolestmi v krku, horším po požití. Při fyzickém vyšetření jsou mandle zvětšeny, hyperemické a hnisavé vylučování je vidět v ústech mezery. Když palpace regionálních mízních uzlin označila bolestivost. K identifikaci patogenu se provádí bakteriologická analýza nátěru z krku. Léčba zajišťuje přilnavost k odpočinku v průběhu akutní periody, podávání antibiotik, protizánětlivých léků, kloktace s antiseptiky, fyzioterapie.

Lacunární angina pectoris

Lakunární angina - akutní klinické formy primární angíny, vyznačující se tím, hnisavý zánětlivý proces se vyvíjí v mezerách s následným převodem na povrchu mandlí. Americká asociace otorinolaryngologie použita diagnóza „tonzillofaringit“, což odráží skutečnost, že léze současně zachycuje a zadní části krku. V evropských zemích, včetně Ruska, se výrazy "angina" a "akutní tonzilitida" (primární) rozšířily. Tak, patologie vymezit ze sekundárních změn, které doprovázejí pro různé infekce (spála, záškrt, infekční mononukleóza) a poruchy krve (leukémie, agranulocytóza).

Příčiny lakunární anginy pectoris

To je akutní infekční onemocnění, které je hlavní původci u dětí mladších 5 let jsou adenoviry, viry Coxsackie, spalničky a spála, u dospívajících a dospělých (80%) - streptokoků, stafylokoků, Haemophilus influenzae a dalších bakteriálních činidel. Patogen vstupuje do horních cest dýchacích s vdechovaného vzduchu, přinejmenším - kontaktním-domácnosti a jsou umístěny na mandlích. Snížením obranyschopnost jsou aktivovány patogenů, jejich hromadění v mezerách a vývoj patologického procesu v lymfatických faryngeální kruhových útvarů. Mohou se šířit streptokokkkov a jiné bakterie krevním řečištěm do jiných tkání a orgánů (srdce, ledviny, klouby), na pozadí snížení obranyschopnosti organismu, neadekvátní antibiotická léčba vede k různým komplikacím myokarditida, endokarditida, artritida, glomerulonefritida.

Symptomy lakunární anginy pectoris

Klinické příznaky jsou charakterizovány kombinací lokálních změn v hltanu a lymfatických tkáních s narušením celkové pohody. Onemocnění začíná akutně s nástupem příznaků intoxikace: hypertermie se zimnicí, bolesti těla, bolest hlavy. V den 2-3 je bolest v krku, která se intenzivněji projevuje při polykání jídla a slin. Vzhledem k nárůstu úhlové a cervikální lymfatické uzliny je bolest zaznamenána při otevření úst a otáčení hlavy. Z jeho úst je nepříjemný zápach, řeč je nezřetelná ("nosní stín"). Zkoumáním úst se projevuje zarudnutí a otoky mandlí, nažloutlý bílý obsah ve formě samostatných ostrůvků, které se rychle spojují a pokrývají povrch purulentními filmy.

Angina děti doprovázené výraznějším intoxikace, která se projevuje horečkou, silnými bolestmi hlavy, opakované zvracení, synkopy se ztrátou vědomí, snížená chuť k jídlu, neklidný spánek, malátnost, podrážděnost. Často se vyskytují známky narušení trávicího traktu s bolesti břicha, nevolností, průjem. Stížnosti na nepříjemné pocity v krku při požití jídla a vody v prvních 1-3 dnech mohou být nepřítomné.

Komplikace

Hnisavý zánět neadekvátní léčby a snížení imunity se může stát příčinou paratonsillar nebo retrofaryngeální absces, ale také rozšířit na vedlejších nosních dutin a středního ucha. Při zachování hypertermie, bolest v krku stane pulzující charakter, může vyzařovat do uší, otevřená ústa se stává obtížnější, protože na jídlo. Opakující se zánět mandlí vést k vývoji chronického zánětu v lymfatické tkáně hltanu a okolní tkáně - Chronický zánět mandlí, jakož i k porážce vzdálených orgánů a tkání: srdečního svalu, ledvinách, kloubů.

Diagnostika

Chcete-li správně interpretovat klinické příznaky pozorované u lakunárním angíny, záněty a odlišit primární ze sekundární potřebu pečlivé vyšetření lékaři různých odborností: pediatr, internista, otolaryngologist, infekční nemoci, revmatologie a nefrologii. vyšetření krku zjistí charakteristické Lakunární příznaky anginy: označený infiltraci a otok mandlí, přetížení v mezerách na ostrovy nažloutlé hnis a film pokrývající povrch mandlí. Při odstraňování fólií se špachtlí se pohybuje poměrně snadno, aniž by došlo k poškození podkladových tkání a bez krvácení.

K identifikaci patogenu je nutné zkontrolovat obsah nátěru z krku a mandlí provedením bakteriologické nebo virologické analýzy. Účelově klinické krve a moči, kterou je způsob určen aktivitou (leukocytóza a zvýšená sedimentace erytrocytů v analýzu krve) a přítomnost komplikací v močovém systému (leukocyty, erytrocyty, bílkovina rozbor moči nefritida). Je třeba vyloučit komplikace (jako je revmatismus) během biochemickou analýzu krve (změny v C-reaktivního proteinu v úrovni, Antistreptolysin O-revmatoidní faktor). Diferenciální diagnostika lakunární anginy drženy jiných chorob horních cest dýchacích, sekundární procesy infekční povahy (faryngální záškrt, spála, mononukleóza, a další.).

Léčba lakunární anginy pectoris

V akutním období onemocnění je nutné dodržet odpočinek v posteli, v těžkých případech a přítomnost komplikací je nutná hospitalizace.

  • Etiotropní léčba. Základ terapeutických opatření pro bakteriální etiologii - antibakteriální terapie po dobu 8-15 dnů v dostatečné dávce, s ohledem na citlivost patogenu. Antibiotika jsou obvykle používány ze skupiny penicilinů (benzylpenicilin, amoxicilin) ​​a cefalosporiny a makrolidy. Při sekundární angíně virové a houbové etiologie se používají vhodné léky (acyklovir, flukonazol atd.).
  • Symptomatické prostředky. Jmenovaný nesteroidních protizánětlivých léků (aspirin, ibuprofen, diklofenak), vitamínů, imunomodulátory a léků, které normalizovat sníženou funkci kardiovaskulárního systému, zažívacího traktu, močového traktu a nervový systém.
  • Místní léčba. Lokálně používané roztoky antiseptiků, rostlinných léčivých bylin. Po zhoršení akutních příznaků je pacientovi doporučena fyzioterapie.

Při rozvoji lokálních komplikací (paratonsilární absces) je nutná chirurgická intervence s otevřením purulentního zaměření. Terapeutická opatření pro revmatickou karditidu a glomerulonefritidu jsou prováděna ve specializované nemocnici s antibakteriálními prostředky, glukokortikosteroidy a dalšími léky.

Prognóza a prevence

Průměrná délka léčby je 8-15 dní. To stačí k nástupu úplného zotavení, za předpokladu adekvátní včasné terapie. Přijetí raných a pozdních komplikací zhoršuje prognózu a může vést k prodloužené invaliditě. Základní preventivní opatření - omezení kontaktu s nemocným z nachlazení a bolesti v krku, používání osobních ochranných prostředků, odvětrání prostor, správný režim práce a odpočinku, ztvrdnutí těla, pravidelné fyzické cvičení a sportu.

Lacunární angina pectoris

Lacunární angina pectoris Je to onemocnění bakteriální etiologie, která se týká infekčních onemocnění, ke kterým dochází se zapojením mandlí a zapojení do patologického procesu lymfatických uzlin, které se nacházejí přímo v krku.

Akutní lakunární angina patří k velmi nebezpečným bakteriálním infekcím, protože pokud je předčasně diagnostikována a nejsou používány žádné zvláštní léky, onemocnění může způsobit závažné závažné komplikace. Toto onemocnění postihuje osobu v jakémkoli věku, projevující poměrně typickou symptomatologii.

Antibiotika pro lakunární anginu jsou považována za hlavní léky, které mohou okamžitě ovlivnit patologický patogen. Velmi důležitou etapou v organizaci prevence lakunární anginy pectoris je včasné sanace jakýchkoli ložisek chronické infekce lokalizované v těle a také neustálé aktivní posilování imunitního systému.

Příčiny lakunární anginy pectoris

Falešná lakunární angina patří do skupiny infekčních patologií bakteriálního původu. Nejběžnější Původcem vyčnívá hemolytické streptokoky, které patří do skupiny A. postačuje vzácné, ale to není, nicméně, protože infekce jsou některé druhy jsou stafylokoky nebo tzv smíšenou flóru infekce, tj a skládá se z streptokoky, stafylokoky a ven. Existují případy, izolace z mandlí s folikulárním diagnózy již odhalenou lakunární anginy patogenu, jako je gonokok, což způsobuje kapavky, resp. Nicméně, tyto případy jsou hlášeny jen zřídka, protože jeho velkou podobnost k této patologii a jsou spojeny s časným nástupem sexuální aktivity, většinou chaotická.

Infekce hemolytickým streptokokem typu A je zpravidla vzdušná, což je docela běžné. To platí zejména u dětských skupin, stejně jako při dlouhodobém pobytu uvnitř bez vysílání, současně s pacientem. To není vyloučeno a stravovací cesta infekce, která se provádí při konzumaci potravin kontaminovaných patogenem, stejně jako při jídle ze špatně umývaných pokrmů nebo pomocí příborů, které byly nosičem infekce. Tam je také běžný způsob přenosu infekce v procesu používání společného s infikovanými ručníky, hračky, hygienické položky.

Folikulární lakunární angina týká vysoce nakažlivý a infekčních onemocnění aktivně podporuje tento hypotermie dětem nebo dospělým, hotová jídla nebo pití, zejména sníženou imunitní odpověď vzhledem k účinkům patogenu. Pacient je považován za infekční a slouží jako zdroj celou dobu přítomnosti onemocnění hemolytické streptokoky nebo Staphylococcus ve svém těle, a v případě, že nejsou léčení akutní Lakunární anginy stává chronickou, a pokaždé, když dojde k zhoršení aktivace prostředku a jeho aktivního vylučování do životního prostředí.

Přímo hemolytický streptokok, patřící do skupiny A, je gram-pozitivní mikroorganismus, který nevytváří spory, je imobilní, má kulatý tvar, často se nachází ve formě dlouhých řetězců. Je třeba poznamenat, že se vyznačuje všudypřítomným výskytem, ​​protože zabírá jak kůži, tak sliznice lidského těla. Hemolytické streptokoky je schopen aktivní růst na krevním agaru, hemolytickou aktivitu, produkuje toxiny, jako je streptolysinem, hemolyzinu, streptokináza A a hyaluronidázy.

Příznaky a známky lakunární anginy pectoris

Inkubační doba pro lakunární anginu je obvykle krátká a trvá jen několik hodin, nicméně může někdy trvat 2-3 dny. Každá konkrétní klinika je pro něj neobvyklá, nejčastěji nemocná osoba nemá žádné příznaky onemocnění.

Hnisavá lakunární angina pectoris se vyvíjí velmi rychle a je charakterizována následujícími typickými příznaky:

- Prudké zvýšení tělesné teploty na maximálně 39 ° C, rozvoj souběžných symptomů intoxikace ve formě slabosti, zimnice, bolesti svalů.

- Téměř současně se pacienti začnou starat o silnou bolest v krku, zejména při polykání slin, vody nebo jídla. Často může bolest vyzařovat do ucha a poskytnout klinice imaginární otitis.

- V submaxilární oblasti, v oblasti krku, dochází k nárůstu mízních uzlin, které jsou dobře přístupné při palpacích, bolestivých a dokonce i viditelných.

- Někdy jako souběžná symptomatologie, zejména u dětí, existuje klinika nevolnosti, bolesti břicha, zvracení, časté a zředěné stolice.

- Při vyšetření ústní dutiny pacienta se okamžitě objeví typické a nejdůležitější znamení lakunární anginy pectoris. Je třeba si uvědomit, že s lakunární angínou jsou abscesy beztvaré ohniska, rozptýlené skvrny špinavě bílé v oblasti nutně obou mandlí. Porážka palatinových oblouků, patra, zadní stěna hrdla s diagnózou purulentní lakunární anginy není typická. Množství samotných mandlí výrazně vzrůstá, vypadají jasně hyperemické. Tato hyperemie se také šíří na patře palatinovými oblouky, ale zadní stěna hltanu se zpravidla nepodílí na patologickém procesu. V oblasti povrchu jazyka je jasně vidět špinavý šedý povlak.

Stupeň rekonvalescence nebo zotavení po onemocnění je charakterizován výrazným snížením bolesti v krku, snížením teplotní odezvy a snad i pocením slabosti a nemoci. Útoky při vyšetření v mandlích nejsou stanoveny, je možné udržet mírnou hyperemii. Celková délka onemocnění je obvykle od 1 týdne do 12 dnů.

Folikulární lakunární angína nikdy projevuje symptomy jako je ucpaný nos s hojným slizniční výtok, tvorbou vředů, vředy nebo nájezdy, papuly v patře a šíří těla vyrážka.

Komplikace lakunární angina může být lokální charakter, reprezentován jako paratonzilyarnyh absces a retrofaryngeální peripharyngeal nebo otitis media, jakož i obecně, jako v patologického procesu může být zapojen kardiovaskulárního systému, močového a klouby. Zřídka, ale tam je tak dnes prakticky důsledkem nesprávné manipulaci lakunární angíny jako streptokokové šoku, když se infekce dostane do krevního oběhu, šíří po celém těle, ovlivňující všechny druhy lidských orgánů a tkání.

lakní angina: fotografie dítěte

Lacunární angina pectoris u dětí

Léčba lakunární anginy pectoris u dětí by vždy měla být včasná, správná a nezbytná s použitím antibakteriálních léků, protože tato onemocnění je vždy velmi akutní, obtížná a často s možnými nežádoucími komplikacemi.

Inkubační doba lakunární anginy pectoris u dětí je krátká a je jen několik hodin, možná den. Toto onemocnění se prudce rozvíjí s rychlým nárůstem teploty, někdy dokonce až o 40 ° C, což je obtížné snížit i při užívání léků. Dítě si stěžuje na slabost, stává se pomalé, rozmarné, odmítá jídlo a dokonce pije. Prakticky současně s teplotou se vyskytuje silná nesnesitelná bolest v krku, která se u dětí projevuje iv případě, že jídlo není jíst. Při pohledu z úst ukázalo ostrý hyperemie Palatine oblouky mandlí a které často roste co do velikosti a nepravidelné ohniska vztahuje špinavě žlutá, někdy bílá, sloučení dohromady. Zadní stěna hltanu se do procesu nezapojuje, prvky plaku jsou lokalizovány pouze na mandlích. Při dobře vymezených palpacích a poměrně bolestivých lymfatických uzlinách, které se nacházejí v krku a pod dolní čelistí, jsou dobře definovány. Dítě zpravidla nechce jíst nic, nespí dobře.

Onemocnění trvá asi 8-10 dní a pokud je léčba adekvátně správná, končí se zotavením.

Akutní lakunární angina pectoris u dětí je charakterizována vývojem symptomů, které jsou pro dospělé poněkud atypické. To je způsobeno významnou závažností infekce. Děti mohou být matoucí klinické příznaky jako je zvracení a průjem, bolesti břicha, některé skupiny svalů, a také poměrně vzácné, ale stále ještě možné projevem symptomů meningismem, kde je to možné nekoordinovanost, ztráta vědomí. Charakteristickým rysem průběhu onemocnění, na rozdíl od dospělé populace, je, že děti mají na obou stranách velké množství hnisu na mandlích, což je nárůst jejich velikosti v důsledku opuchu tkáně. Někdy je možné porazit každou mandlu různými typy anginy, například se na jedné straně rozvíjí lakunární angina pectoris a na druhé folikulární.

Vývoj lakunární anginy pectoris před 1 rokem života je zřídka pozorován v důsledku postupné tvorby mandlí jen blíž k 6 měsícům života. Nejčastěji jsou děti nemocné, které jsou neustále v přeplněných skupinách, které zahrnují školu a mateřskou školu.

Komplikace lakunární anginy pectoris u dětí jsou poměrně nebezpečné pro jejich budoucí zdraví. Nejčastěji jsou reprezentovány ledvinovými lézemi s následným vývojem glomerulonefritidy, poškozením srdečního svalu, kloubů. Aby se zabránilo jejich vývinu, je nutno léčbu lakunárního bolestí u dětí nutně provést antibakteriálními léky.

lakunární tonzilitida: fotografie dospělého

Lacunární bolest v krku u dospělých

Lacunární angina pectoris u dospělých je poměrně snadnější, ve srovnání s průběhem onemocnění u dítěte.

Jak je známo, náchylnost k příčinnému činiteli, závažnost vývoje patologického procesu, doba trvání a rozvinutí syndromu intoxikace do značné míry závisí na imunitním stavu člověka. Často dospělý má stabilnější imunitu, proto trvání inkubační doby před vznikem onemocnění, obecné symptomy a reakce na jmenování antibiotik jsou dostatečně rychlejší a patologický proces pokračuje ještě mírně, ale snadněji.

Doba inkubace u dospělého může být prodloužena až na 4 dny, což závisí především na stavu imunity. Teplotní reakce může být ne příliš ostrá, až do 39-40 ° C se zvedá poměrně zřídka, často se vyrovnává ve stavu subfebril. Někdy existují diagnostické případy, kdy tělo dospělého nereaguje na infekci patogenem pomocí teploty. Často je taková klinika nebezpečná, protože pacient bude i nadále vést svůj obvyklý životní styl, jít do práce, setkat se s jinými lidmi a kontaktovat je a aktivním způsobem je infikovat.

Mezi hlavní faktory, které naznačují možnou náchylnost k lokální angíně, patří hypotermie, nedostatek vitamínů v potravinách, porucha imunitního systému. Bylo také zjištěno, že proces onemocnění je aktivně podporován přítomností karyózních neošetřených zubů v ústní dutině, vývojem hnisavých procesů v paranazálních dutinách.

Typická symptomatologie lakunární anginy pectoris u dospělého pacienta je následující:

- prudký vývoj symptomů onemocnění se zvýšením tělesné teploty a vznikem symptomů intoxikace ve formě slabosti, bolesti hlavy, snížené chuti k jídlu;

- pocit komatu při polykání v krku, bolest při jídle;

- přítomnost difúzních purulentních usazenin pouze v mandlích s jejich jasnou hyperemií, stejně jako zčervenání palatinových oblouků bez účasti na patologickém procesu zadní faryngální stěny;

- zvýšení, viditelné pouhým okem, nadpočetných lymfatických uzlin, stejně jako submaxilární, bolestivé na palpaci;

Obecně platí, že onemocnění také proudí docela jasně, ale přesto, na rozdíl od věku dětí, závažnost kliniky je poněkud oslabena, doba trvání růstu teploty je asi 2-3 dny, doba zotavení také přijde poněkud dřív.

Často při vyšetření orofaryngu může být přítomnost nejen lakunárního postižení mandlí, ale také folikulárního.

Léčba lakunárním tonzilitidy u dospělých a musí být nutně složitý a je zaměřen nejen na zničení patogen, ale také zmírnit příznaky provázející rozvojové příznaky. Ale je to vždycky stojí za to připomenout, že bez ohledu na to, jaký druh bolesti v krku nebo byl diagnostikován u dospělého, protože to není snadno tekla onemocnění, antibiotika pro lakunárním angíny jsou povinné drog.

Nejčastěji diagnostikované komplikace u dospělé populace pro lakunární anginu pectoris jsou:

- Vývoj paratonsillitidy, který se může objevit během přechodu zánětu na paratonzilární vlákno, což může následně způsobit tvorbu paratonsilárního abscesu.

- Paratonzilární absces často vyžaduje povinný chirurgický zákrok, ale velmi zřídka se může otevřít samostatně, jsou také běžné abdominální abscesy.

- Vývoj otitis, pokud se zánětlivý proces šíří do oblasti sluchových orgánů.

- Vývoj revmatické horečky, který je spojen s poškozením srdeční tkáně a často se stává příčinou srdečních vad.

- poškození ledvin při vzniku glomerulonefritidy.

- Zánětlivé procesy v kloubních dutinách a jiné léze kloubního motoru.

Je třeba si uvědomit, že není právě zahájena včasná léčba, odmítnutí užívat antibiotika a je jedním z důvodů vzniku těchto komplikací.

Diagnostika lakunární anginy pectoris

Diagnostika lakunární anginy ve většině případů není obtížná, protože vyšetření pacienta odhaluje následující typické příznaky infekce, jako jsou:

- Jasná hyperemie obou mandlí se zvýšenou velikostí a odhalení na povrchu purulentních nánosů špinavé žluté nebo špinavé bílé barvy.

- Zvýšená teplota, často nad horšími čísly.

- Souběžná silná bolest v krku, která vzniká nejen při polykání, ale i v úplném odpočinku.

- rozvoj silné slabosti, ztráty chuti k jídlu, bolesti po celém těle.

- Také poměrně charakteristickým souběžným znakem je zvýšení velikosti mízních uzlin umístěných v krku.

Onemocnění se nejčastěji vyvíjí dostatečně rychle a prudce s prudkým nárůstem teploty a náhlým výskytem bolesti v krku. Srdce na mandlích se také objevuje během prvního dne nástupu příznaků.

Jako pomocné diagnostické techniky se používají následující laboratorní testy:

- Přiřazení obecného analýzu krve umožňuje detekci změn, jako je zvýšení leukocytů, zvýšení ESR až 30, a někdy dokonce až na hodnotu 50, levého posun leukocytů vzorce.

- Při studiu biochemického krevního testu je zjištěno zvýšení C-reaktivního proteinu.

- Provádění kulturní diagnostické metody, na jejímž základě se potvrzuje předpokládaný růst streptokoků, je potvrzena poměrně důležitou diagnostickou studií, avšak tato technika není okamžitá, proto může sloužit pouze jako potvrzení přítomnosti onemocnění.

- Metody pro rychlou diagnózu by se v ideálním případě by měla přístup, neboť jeho použití je možno získat výsledek studie je pouze maximálně 20 minut, avšak tento způsob je drahý, se vztahuje k nízké citlivosti a výsledek závisí na přesnosti analýzy odběru vzorků, což má za následek, lze jej použít i jako doplňkovou metodu, nikoliv jako hlavní.

- Režim reakce řetězce polymerázového řetězce se týká spolehlivých laboratorních testů, ale i bakteriologického výsadby lze výsledek dosáhnout až po několika dnech.

Důležitými kroky při diagnostice lakunární anginy jsou diferenciální diagnóza s dostatečně velkým počtem různých infekčních patologií. Především je třeba si uvědomit přítomnost takových typů anginy jako katarální a folikulární. Navzdory skutečnosti, že technika léčby všech těchto patologií je stejná, musíte je rozlišit. S katarální tonzilitidou v mandlí nemůže být a s folikulum se hromadí na mandlích, ale s jasnými zátkami, vymezenými od sebe navzájem. Varianta výskytu na jednu tondu folikulárního chinasu je možná, avšak na jiné lakunarii se však dost často setkává.

V případě houbové infekce ústní dutiny a mandlí je zejména špinavě bílá deska běžná nejen na druhé straně, ale také na jazyku, palatinových obloucích, často na zadní stěně hltanu.

V případě diferenciace se SARS by si měli uvědomit, že v případě, že není detekován hnis v mandlích a v tomto stavu je velice často rýma, kašel, a jak je známo, respirační selhání není typické pro lakunárním anginy pectoris.

Je důležité mít na paměti možný vývoj tohoto onemocnění podobné lakunární angíny, jako je angina Simanovskiy-Vincent, který je charakterizován přítomností hnisu, ale je ovlivněn pouze jeden tonsil, horečku vůbec, nebo dosahuje subfebrile.

U šarlatky je také hyperemie v dutině ústní, ale postihuje celý hltan, nejen mandle a palatínový oblouk, ale i malou bodovou vyrážku na těle.

Na rozdíl od lakunární angina na difterický plaku může být lokalizována pouze na jedné amygdaly, to je velmi špatně špachtle se odstraní a zanechává krvácející povrch navíc schopný zničit plaku a patra.

Infekční mononukleóza v klinickém obrazu pozorovaném v krku je velmi podobná lakunární angine pectoris, ale také odhaluje zvýšení většiny regionálních mízních uzlin v těle pacienta a zvýšení sleziny a jater. Konečným bodem v diagnóze infekční mononukleózy je obecný krevní test s detekcí mononukleárních buněk a plazmatických buněk.

Léčba lakunární anginy pectoris

Při léčbě lakunárního bolavého hrdla, kromě přijatých léků, nezapomínejte na obecná doporučení založená na souladu s režimem a na správný příjem potravy. Zahrnují:

- Během výskytu onemocnění, tj. Při vysoké teplotě a slabosti, musíte zůstat v posteli a vyloučit fyzickou aktivitu.

- Pokuste se co nejvíce omezit možnost kontaktu s rodinnými příslušníky as jinými lidmi, vzhledem k tomu, že lakunarózní tonzilitida je nakažlivá.

- Je nutné pravidelně ventilovat pacientovu místnost, snažit se udržovat v ní optimální teplotu při teplotě nejvýše 22 ° C a vlhkosti až 70% a také provádět mokré čištění v něm nejméně 2krát během dne.

- S ohledem na sílu pacienta, existují i ​​doporučení, které jsou založeny na přechodu k častým dělených jídly, omezení smažené, slané, kořeněné a uzené, potravinám ve formě tepla, konzistence pyré.

Léčba lakunární anginy pectoris u dětí se nijak neliší od léčby u dospělých. Antibiotika pro lakunární anginu pectoris jsou nejdůležitější léky a liší se u osob různého věku pouze s předepsanou dávkou. Mezi účinnými skupinami antibakteriálních léčiv, které pomáhají pacientovi rychle se zotavit a co je velmi důležité, aby se zabránilo zbytečným komplikacím, jsou takové látky, jako jsou peniciliny, makrolidy a cefalosporiny. Forma léku nezáleží na tom, je pro děti vhodnější dát ho jako suspenzi. Obvykle je průměrný plný průběh užívání antibakteriálního léku 1 týden. Mělo by se však vždy pamatovat na to, že i když se po 2-3 dny po předepisování antibiotika vyskytne významné zlepšení, musí být užíváno v plné dávce, aby se úplně zničil patogen a snížilo riziko komplikací.

Symptomatická léčba lakunární anginy pectoris je velmi důležitá, zvláště při léčbě dítěte, protože je známo, že u dětí je onemocnění v klinice stále těžší a světlejší. Z antipyretiky je třeba upřednostnit léky na bázi paracetamolu. Je velmi důležité provést lokální léčbu lakunární anginy pectoris, doporučené v podobě kloktání, užívání speciálně vstřebatelných pastilky a pastilky, léčba aerosoly jako je Geksoral, Ingalipt. Při detekci prudce zvětšených mandlí se doporučuje předepisovat antihistaminika, jako jsou Suprastin, Fenistil, Erius.

Oplachování hrdla lze provést na počátku onemocnění poněkud častěji až 4-5krát denně po dobu 2-3 minut. Tento postup by měl být prováděn s použitím teplých roztoků, nikoliv horký. Nejčastěji v takových případech používejte Furatsilin, Miramistin, Chlorhexidin, odvar z dubové kůry, heřmánku nebo jen vařenou vodu. Nemůžete se pokoušet vyčistit hnis na povrchu mandlí, pro tento účel existuje postup pro oplachování krku. Všechny druhy manipulace s mandlemi přinášejí pacientovi jen bolest, zpomalují proces hojení epiteliálního tkáně a v žádném případě nezrychlují regeneraci.

Velmi důležitým bodem při léčbě angíny lakunární je zajistit maximální pitný režim, neboť provádění tohoto ustanovení přispívá k rychlému uzdravení člověka, odstranit všechny produkovány streptokokové toxiny z těla.

Léčba lakunárního bolavého hrdla u dospělých může být provedena v nemocnici, pokud se pacient cítí spíše těžce, nebo doma. Pokud je pacientka malé dítě, doporučuje se hospitalizace v oddělení infekčních nemocí v nemocnici pro léčbu a odpovídající následné sledování.

Lacunární angina pectoris - který lékař vám pomůže? Když se objeví první příznaky této nemoci, měli byste okamžitě vyhledat lékaře jako odborníka na infekční onemocnění, otolaryngologa.

Charakteristické příznaky a léčba lakunární anginy pectoris

  • Co je lakunární angina pectoris?
  • Příčiny lakunární anginy pectoris
  • Příznaky a známky lakunární anginy pectoris
  • Diagnóza onemocnění
  • Léčba léky
  • Lokální léčba lakunární anginy pectoris
  • Potřebný režim a strava

V období podzimu a zimy, spolu s jinými formami tonzilitidy, vzniká lacunární angina pectoris, příznaky, jejichž léčba má specifické rysy spojené s různými faktory lékařského a fyziologického charakteru.

Co je lakunární angina pectoris?

Lacunární angina pectoris se vyvíjí v důsledku infekce horních cest dýchacích a vývoje akutního zánětu sinusů (lakuny) mandlí (primární forma). Sekundární forma lakunární anginy pectoris se vyvíjí v důsledku exacerbace chronické tonzilitidy. Lacunární angina je přenášena vzdušnými kapkami, stejně jako přímým kontaktem s pacientem nebo pomocí obecných věcí: ložní prádlo, nádobí, oblečení, ručníky atd.

Hnisavý záhyb z oblasti lakuny se postupně rozprostírá po povrchu mandlí a vytváří tenký film. které lze odstranit bez poškození povrchu mandlí. Lacunární anginy se často vyvíjejí současně s angínou katarální nebo folikulární, což je jeden ze stádií patologického procesu nazývaného akutní tonzilitida. Lacunární forma anginy je nejčastěji pozorována u dětí nebo dospívajících. U dospělých má tato nemoc v zásadě sekundární formu na pozadí chronické tonzilitidy. U lidí v důchodovém věku se téměř nikdy nenajde lakunární purulentní bolest v krku.

Příčiny lakunární anginy pectoris

Hlavní příčinou lakunární anginy - infekce Palatine, potrubí a jiných mandle streptokoky, stafylokoky, Klebsiella a jiných bakterií. Dalším důvodem popsaného onemocnění je oslabení odolnosti těla vůči adeno- a enterovirusům, které přispívají k bakteriální infekci mandlí.

Po ošetření jsou bakterie uloženy v respiračních orgánech a ústní dutině. Proto se relapsy vyskytují často (zejména u dětí) na pozadí oslabení imunity způsobené:

  • podchlazování;
  • těžké přepracování;
  • závažné infekční nemoci.

Riziko lakunární anginy pectoris je významně zvýšené, pokud má pacient takové nemoci jako:

  • tuberkulóza;
  • diabetes mellitus;
  • sinusitida;
  • onemocnění krve;
  • kazu;
  • parodontóza;
  • poruchy centrálního nervového systému způsobené stresem, depresí, silnými pocity.

Příznaky a známky lakunární anginy pectoris

Navíc s lakunární angínou se vyskytují následující příznaky a symptomy:

  • zimnice, horečka;
  • zarudnutí, otoky, vyčerpání palatinových oblouků a mandlí;
  • bolesti hlavy;
  • tachykardie (v některých případech);
  • Perfechy a další nepříjemné pocity v krku;
  • bohaté slinění;
  • narušení gastrointestinálního traktu;
  • bolestivý zánět cervikálních lymfatických uzlin (faryngální kroužek);
  • obecná slabost;
  • nespavost;
  • nedostatek chuti k jídlu.

U dětí je zpravidla onemocnění mnohem obtížnější. V akutním období zánětu jamiek mandlí u dětí jsou možné respirační onemocnění, udušení, křeče.

Zánik hlavních symptomů lakunární anginy začne 3 až 4 dny po infekci. Ale bolestivé procesy v těle trvají až 10 dní. Zánět lymfatických uzlin v hltanu (regionální lymfadenitida) probíhá až po 2-3 týdnech.

Diagnóza onemocnění

Lacunární angina pectoris se objevuje na základě anamnestické konverzace a celkového vyšetření pacienta. Pharyngoscope ukazuje otok a zarudnutí mandlí, hnis ve vybráních (mezer), mandlí a purulentní fólie po celé ploše mandlí a infiltrací tkání v hltanu.

Vzhledem k tomu, že klinické projevy lakunární anginy pectoris jsou podobné příznakům záškrtu, provádějí se laboratorní studie s cílem objasnit diagnózu:

  1. Celkový krevní test k detekci leukocytózy a určení rychlosti sedimentace erytrocytů (s lakunární angínou, ESR se dramaticky zvyšuje).
  2. Nádoba naočkuje výtěr z oblasti hltanu, aby se zjistila specifická příčina choroby.

Při výskytu závažných komplikací nebo doprovodných onemocnění může lékař jmenovat provedení analýzy moči, kardiogramu, US, rentgenu. Podle výsledků výzkumu je proveden klinický obraz onemocnění, na základě kterého lékař určí, jak léčit lakunární anginu u konkrétního pacienta.

Léčba léky

Lacunární tonzilitida vyžaduje pečlivou komplexní léčbu, aby se zabránilo častým relapsům a komplikacím.

Dokonce i když se pacient cítí dobře, léčba musí být nutně ukončena.

Lékař může léčbu zrušit pouze po přezkoumání a potřebných studiích. Hlavní léčba lakunární anginy pectoris u dospělých a dětí je prováděna antibiotiky. Obecně se přípravky používají ze skupiny penicilinů, makrolidů, sulfonamidů nebo cefalosporinů. Zvláštní lék je předepsán lékařem po stanovení příčinného původu onemocnění. Antibiotika trvají 8-10 dní.

Po léčbě antibiotiky jsou pacientům v jakémkoli věku přidělena ochranná terapie k udržení normální střevní mikroflóry, laktobiotických a bifidobakteriálních léčiv, vitamínů a posilovacích prostředků.

Antipyretiká jsou předepsány v případě, že teplota (39 ° C a vyšší) neklesá déle než dva dny. Velmi často jsou u pacientů předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Tyto léky nejen normalizují teplotu, ale také pomáhají vyrovnávat se s bolestem hlavy, zánětem a jinými příznaky lakunární anginy pectoris.

Rovněž jsou ohroženi lidé žijící v oblastech s nepříznivými okolními podmínkami nebo pracující v podmínkách neustálého kontaktu se škodlivými chemikáliemi. Velmi často se na pozadí nezdravého životního stylu, aktivní kouření, alkoholismu a alkoholismu, závislosti na drogách vyvíjí lakunární angina pectoris.

Pokud je to nezbytné, jsou předepsány léky k obnovení oslabeného imunitního systému ak léčbě souvisejících onemocnění. Pro zlepšení dýchání, snížení otoku a snížení intenzity alergických reakcí jsou předepsány antihistaminika.

U dítěte se léčba lakunární anginy pectoris provádí s antibiotiky, podávanými ve formě sirupů, suspenzí, rektálních čípků. Dávky se upravují podle věku a hmotnosti pacienta.

Lokální léčba lakunární anginy pectoris

Pro vyčištění postižených mandlí z purulentních usazenin, pro hojení jejich sliznice a dezinfekci ústní dutiny se používají výplachy. Následující drogy a lidové prostředky jsou pro ně:

  • furacilin;
  • roztok sody;
  • nealkohol;
  • heřmánek;
  • Třezalku tečkovanou;
  • šalvěj;
  • dubová kůra.

První příznaky lakunární anginy jsou akutní horečka a bolest v krku. Teplota během vývoje onemocnění může vzrůst na 40 ° C, ale může zůstat při 37-38 ° C. Bolest v krku je zvláště horší při požití horké nebo studené výživy.

Zánětlivé lymfatické uzliny jsou ošetřeny proudy UHF, mikrovlnnou terapií, oteplovacími kompresemi.

Potřebný režim a strava

Lacunární angina pectoris a léčba vyžadují řadu podmínek. Pacient potřebuje bohatý nápoj, aby udržel potřebnou vodní rovnováhu v těle a pravidelné odstraňování toxinů. Jezte lepší šťávy, kompoty, čaj, mléko, minerální vodu bez plynu. Do nápojů můžete přidat med. Káva a sýtené nápoje jsou nejlépe vyloučeny.

Potrava pacienta by měla být bohatá na bílkoviny, vitamíny, minerály. Je lepší, pokud jsou měkké, snadno stravitelné nádobí vařené s minimálním množstvím soli, bez koření a koření. Vezměte jídlo v malých porcích v teplé podobě, jako jsou nápoje. V tomto případě je třeba sledovat trávicí systém.

Důležité pro úspěšnou léčbu je dodržování nemocničního odpočinku, plného spánku, klidného prostředí. Místnost by měla být pravidelně mokrá čištění pomocí dezinfekčních prostředků. Osobní věci, nádobí, prádlo, které pacient používá, musí být také dezinfikovány.

Pacient je nutné izolovat pomocí lakunární anginy pectoris od ostatních členů rodiny, aby se zabránilo šíření onemocnění. Při provádění nezbytné péče je nutné používat respirátor masky a dodržovat všechny nezbytné hygienické normy.

Lacunární angina pectoris

Lacunární angina pectoris - Akutní zánětlivý proces převážně bakteriální etiologie, který je charakterizován porušením mezery mandlí a projevuje se výrazným narušením celkového stavu, bolestmi v krku, horším po požití. Při fyzickém vyšetření jsou mandle zvětšeny, hyperemické a hnisavé vylučování je vidět v ústech mezery. Když palpace regionálních mízních uzlin označila bolestivost. K identifikaci patogenu se provádí bakteriologická analýza nátěru z krku. Léčba zajišťuje přilnavost k odpočinku v průběhu akutní periody, podávání antibiotik, protizánětlivých léků, kloktace s antiseptiky, fyzioterapie.

Lacunární angina pectoris

Lakunární angina - akutní klinické formy primární angíny, vyznačující se tím, hnisavý zánětlivý proces se vyvíjí v mezerách s následným převodem na povrchu mandlí. Americká asociace otorinolaryngologie použita diagnóza „tonzillofaringit“, což odráží skutečnost, že léze současně zachycuje a zadní části krku. V evropských zemích, včetně Ruska, se výrazy "angina" a "akutní tonzilitida" (primární) rozšířily. Tak, patologie vymezit ze sekundárních změn, které doprovázejí pro různé infekce (spála, záškrt, infekční mononukleóza) a poruchy krve (leukémie, agranulocytóza).

Příčiny lakunární anginy pectoris

To je akutní infekční onemocnění, které je hlavní původci u dětí mladších 5 let jsou adenoviry, viry Coxsackie, spalničky a spála, u dospívajících a dospělých (80%) - streptokoků, stafylokoků, Haemophilus influenzae a dalších bakteriálních činidel. Patogen vstupuje do horních cest dýchacích s vdechovaného vzduchu, přinejmenším - kontaktním-domácnosti a jsou umístěny na mandlích. Snížením obranyschopnost jsou aktivovány patogenů, jejich hromadění v mezerách a vývoj patologického procesu v lymfatických faryngeální kruhových útvarů. Mohou se šířit streptokokkkov a jiné bakterie krevním řečištěm do jiných tkání a orgánů (srdce, ledviny, klouby), na pozadí snížení obranyschopnosti organismu, neadekvátní antibiotická léčba vede k různým komplikacím myokarditida, endokarditida, artritida, glomerulonefritida.

Symptomy lakunární anginy pectoris

Klinické příznaky jsou charakterizovány kombinací lokálních změn v hltanu a lymfatických tkáních s narušením celkové pohody. Onemocnění začíná akutně s nástupem příznaků intoxikace: hypertermie se zimnicí, bolesti těla, bolest hlavy. V den 2-3 je bolest v krku, která se intenzivněji projevuje při polykání jídla a slin. Vzhledem k nárůstu úhlové a cervikální lymfatické uzliny je bolest zaznamenána při otevření úst a otáčení hlavy. Z jeho úst je nepříjemný zápach, řeč je nezřetelná ("nosní stín"). Zkoumáním úst se projevuje zarudnutí a otoky mandlí, nažloutlý bílý obsah ve formě samostatných ostrůvků, které se rychle spojují a pokrývají povrch purulentními filmy.

Angina děti doprovázené výraznějším intoxikace, která se projevuje horečkou, silnými bolestmi hlavy, opakované zvracení, synkopy se ztrátou vědomí, snížená chuť k jídlu, neklidný spánek, malátnost, podrážděnost. Často se vyskytují známky narušení trávicího traktu s bolesti břicha, nevolností, průjem. Stížnosti na nepříjemné pocity v krku při požití jídla a vody v prvních 1-3 dnech mohou být nepřítomné.

Komplikace

Hnisavý zánět neadekvátní léčby a snížení imunity se může stát příčinou paratonsillar nebo retrofaryngeální absces, ale také rozšířit na vedlejších nosních dutin a středního ucha. Při zachování hypertermie, bolest v krku stane pulzující charakter, může vyzařovat do uší, otevřená ústa se stává obtížnější, protože na jídlo. Opakující se zánět mandlí vést k vývoji chronického zánětu v lymfatické tkáně hltanu a okolní tkáně - Chronický zánět mandlí, jakož i k porážce vzdálených orgánů a tkání: srdečního svalu, ledvinách, kloubů.

Diagnostika

Chcete-li správně interpretovat klinické příznaky pozorované u lakunárním angíny, záněty a odlišit primární ze sekundární potřebu pečlivé vyšetření lékaři různých odborností: pediatr, internista, otolaryngologist, infekční nemoci, revmatologie a nefrologii. vyšetření krku zjistí charakteristické Lakunární příznaky anginy: označený infiltraci a otok mandlí, přetížení v mezerách na ostrovy nažloutlé hnis a film pokrývající povrch mandlí. Při odstraňování fólií se špachtlí se pohybuje poměrně snadno, aniž by došlo k poškození podkladových tkání a bez krvácení.

K identifikaci patogenu je nutné zkontrolovat obsah nátěru z krku a mandlí provedením bakteriologické nebo virologické analýzy. Účelově klinické krve a moči, kterou je způsob určen aktivitou (leukocytóza a zvýšená sedimentace erytrocytů v analýzu krve) a přítomnost komplikací v močovém systému (leukocyty, erytrocyty, bílkovina rozbor moči nefritida). Je třeba vyloučit komplikace (jako je revmatismus) během biochemickou analýzu krve (změny v C-reaktivního proteinu v úrovni, Antistreptolysin O-revmatoidní faktor). Diferenciální diagnostika lakunární anginy drženy jiných chorob horních cest dýchacích, sekundární procesy infekční povahy (faryngální záškrt, spála, mononukleóza, a další.).

Léčba lakunární anginy pectoris

V akutním období onemocnění je nutné dodržet odpočinek v posteli, v těžkých případech a přítomnost komplikací je nutná hospitalizace.

  • Etiotropní léčba. Základ terapeutických opatření pro bakteriální etiologii - antibakteriální terapie po dobu 8-15 dnů v dostatečné dávce, s ohledem na citlivost patogenu. Antibiotika jsou obvykle používány ze skupiny penicilinů (benzylpenicilin, amoxicilin) ​​a cefalosporiny a makrolidy. Při sekundární angíně virové a houbové etiologie se používají vhodné léky (acyklovir, flukonazol atd.).
  • Symptomatické prostředky. Jmenovaný nesteroidních protizánětlivých léků (aspirin, ibuprofen, diklofenak), vitamínů, imunomodulátory a léků, které normalizovat sníženou funkci kardiovaskulárního systému, zažívacího traktu, močového traktu a nervový systém.
  • Místní léčba. Lokálně používané roztoky antiseptiků, rostlinných léčivých bylin. Po zhoršení akutních příznaků je pacientovi doporučena fyzioterapie.

Při rozvoji lokálních komplikací (paratonsilární absces) je nutná chirurgická intervence s otevřením purulentního zaměření. Terapeutická opatření pro revmatickou karditidu a glomerulonefritidu jsou prováděna ve specializované nemocnici s antibakteriálními prostředky, glukokortikosteroidy a dalšími léky.

Prognóza a prevence

Průměrná délka léčby je 8-15 dní. To stačí k nástupu úplného zotavení, za předpokladu adekvátní včasné terapie. Přijetí raných a pozdních komplikací zhoršuje prognózu a může vést k prodloužené invaliditě. Základní preventivní opatření - omezení kontaktu s nemocným z nachlazení a bolesti v krku, používání osobních ochranných prostředků, odvětrání prostor, správný režim práce a odpočinku, ztvrdnutí těla, pravidelné fyzické cvičení a sportu.

  • Podělte Se S Přáteli

Více Článků O Léčbě Nosu

Jak správně léčit angina amoxicilin?

Dále se dozvíte: Jak účinná je amoxicilin při angínu Jaké léky na bázi tohoto antibiotika jsou v prodeji Jak užívat amoxicilin v angíně u dospělých a dětí Je možné léčbu anginy s amoxicilinem u těhotných žen a kojících matek? Jaké jsou nebezpečí použití amoxicilinu

Komprese na krku s laryngitidou

S nástupem studené sezóny se lidé často potýkají s laryngitidou. K bolestí v krku, ke kašli se spojuje, hlas roste velmi chraplavým a možná dokonce zmizí úplně. Ti, kteří jsou pro tradiční a současně účinnou léčbu, komprese s laryngitidou, metodou, kterou naše babičky používají, udělají.