Loading

Paratonsilární absces (zánět hrdlo)

Paratonzillar, nebo absces obličeje je akutní zánětlivý proces s lokalizací v blízké modalinové celulóze. Dalšími jmény jsou flegmní angina, paratonzillitis. Je to především důsledek šíření zánětu při angínu nebo chronické tonzilitidě.

Proces může být jednostranný nebo dvoustranný.

Příčiny zánětlivého bolení v krku

  1. Zánět v blízkém meandinálním vlákně je vyvolán požitím stafylokokových, streptokokových a některých dalších infekcí. Patogenní činidla pronikají buď lakunami, které se nacházejí v mandlích tlustých folikulů lokalizovaných v tkáních, nebo z mezer v hloubce a dosahují kapslí tonsilu. Nejčastěji pronikají patogenní mikroby do okolní tkáně tonilogenní cestou, tj. horním pólem amygdaly. Důvodem je to, že v této části jsou zalomené hluboké mezery, celulóza je charakterizována větší volností (ve srovnání s jinými oblastmi) a tloušťka kapsle je nevýznamná.
  2. Absces může také vyvstat jako důsledek porušení integrity hltanu kvůli traumatu.
  3. Urychlovat faktor může být také perikoronarit reprezentovat zánět dásní v tkáních kolem erupce zubů a narušení normálního zubu moudrosti erupce.
  4. Důležitou roli hraje oslabení obrany těla v důsledku určitých příčin: stres; hypotermie; metabolické poruchy; přenášené nemoci; příjem některých léků.

Typy onemocnění

V závislosti na lokalitě je běžné rozlišit několik typů paratonzilitů:

  1. Zánětlivý proces s první odrůdou je lokalizován mezi jazyk-lingula a horní pól amygdaly. Tato forma onemocnění je nejčastější, což je způsobeno charakteristickým znakem horní části amygdaly: její nedostatečná drenáž. Současně na postižené straně vystupuje edematózní obloha vpřed. Pět dní po nástupu onemocnění se na povrchu oblouku jazyka a jazyka objeví zaměření zánětu ve formě nažloutlých vyvýšení. V tomto okamžiku má abscess tendenci se otevírat.
  2. V zadní formě je zánět lokalizován mezi hltanovým obloukem a amygdálou. Toto uspořádání nevede k problémům při otevírání úst - tento bod je pro diagnostiku velmi důležitý. Při zadní lokalizaci abscesu se zánětlivý proces často mění na hrtan, což následně vede k výraznému zúžení jeho průduchu a obtížnému dýchání.
  3. Dolní forma je charakterizována přítomností zánětlivého procesu v dolním pólu amygdaly. Tato odrůda se může vyvinout kvůli nesprávné erupci zubů moudrosti, kazu, některých dalších zubních chorob.
  4. U některých klasifikací je také izolována vnější varianta parastonylového abscesu, ve kterém zánět pokrývá oblast mimo mandlí. Tento formulář je vzácný.

Symptomy paratonsilárního abscesu

Podstatou této nemoci je hnojení volných vláken a rozvoj abscesu kolem mandlí. Postup se vyvíjí takto:

Angina, která doprovází akutní tonzilitidu, vede k tvorbě mandlí na mandlích, zabraňuje odlivu hnisavé sekrece a průniku infekce do oblasti téměř mandibulárního. Uvolněné vlákno se začíná zhoršovat, kapiláry se plní krví a rozšiřují se, dochází k významnému zduření sliznice.

Paratonzillit se stejnou frekvencí se vyskytuje jak u dospělých, tak u dětí (na rozdíl od tonzilitidy, která je v dětství častěji nemocná).

Klinický obraz se projevuje 2-8 dní před nástupem abcese. Stav pacienta se postupně zhoršuje:

  • jednostranné bolesti se objevují v krku;
  • Bolestné pocity se zvyšují s polykáním;

Tyto dva znaky jsou prvními příznaky onemocnění.

Jak se absces vyvíjí, existují i ​​další příznaky:

  • bolesti v peritonsilární oblasti, které jsou trvalé;
  • obecná malátnost;
  • horečka;
  • bolesti hlavy;
  • porucha spánku;
  • porušení fonace;
  • bolest v uchu na straně léze;
  • zvětšené lymfatické uzliny;
  • otok jazyka;
  • zimnice;
  • zvýšení tělesné teploty na 39-40 stupňů;
  • přítomnost špatného dechu;
  • trismus (tonický spasmus žaludečních svalů);
  • pýcha a zčervenání oblohy a oblasti mandlí, postupně vedoucí k tomu, že edém začne pokrývat mandle a jako "vytěsňuje" jazyk opačným směrem.

Když mluvíme o syndromu bolesti s paratonsilárním abscesem, je třeba poznamenat, že má určité rozdíly od bolesti v angine pectoris:

  • je akutnější;
  • pozorováno v klidném stavu;
  • je zesíleno nejmenším pohybem;
  • Ožaruje v zubech nebo uchu.

Výsledkem je, že pacient nemůže otevřít ústa, snaží se udržet nehybnou hlavu, lehce nakloněný k postižené straně. Jídlo je značně obtížné nebo vůbec nemožné.

Léčba parastonylového abscesu

Léčba paratonzillitidy se provádí třemi hlavními metodami

  • konzervativní;
  • chirurgické;
  • komplexní.

Konzervativní léčba je účinná během počáteční fáze onemocnění. Je rozdělen na dva typy:

Při obecném léčení se používají následující léky:

  1. Antibakteriální činidla. Během výzkumu bylo zjištěno, že použití tetracyklinu a aminoglykosidových antibiotik není účinné při léčbě paratonzilárního abscesu. Výhodně amoxicilin chráněnou nebo nechráněnou - amoxicilin-klavulanát, které mají široké spektrum antibakteriální aktivitu proti gram-negativním a gram-pozitivním mikroorganismům.
  2. Makrolidy se používají bez účinků v důsledku předchozí léčby.
  3. Alternativními antibakteriálními látkami jsou cefalosporiny druhé nebo třetí generace.
  4. Obecné ošetření zahrnuje také následující opatření: terapie anestezií; hyposensitizující terapie; příjem vitaminů; použití imunostimulantů.

Lokální léčba spočívá v následujících postupech:

  • kloktace s použitím antiseptických roztoků;
  • použití místních antibakteriálních léků.

Široce používaný lékový bioparox (fusafungin), který má širokou škálu účinků. Zabraňuje reprodukci patogenní mikroflóry na sliznici hltanu v samotném zaměření infekce. O

Agent má dvojí akci:

Když choroba přechází do druhého stupně (tj. Když se již vytváří absces) konzervativní metody nestačí: měly by být také použity chirurgické metody léčby. Jsou rozděleny do dvou skupin:

Paliativní metody zahrnují:

  • punkce paratonlesilárního abscesu a následné odsávání purulentního infiltrátu;
  • otevření abscesu pomocí řezu (řezu).

Je třeba poznamenat, že pitva ve všech případech nevede k vyprázdnění abscesu a zotavení pacienta. Někdy může být vrstva spojena s purulentním exsudátem nebo fibrinem, což vede k potřebě rozšíření rány. Odvodnění dutiny může trvat 2-5 dní.

Radikální způsob léčby je bilaterální tonzilektomie. Umožňuje spolu s odtokem dutiny abscesu odstranit infekční zaměření lokalizované v amygdálce, která je příčinou vzniku abscesu v peri-nullinálním vlákně.

Možné komplikace

V některých případech mohou nastat komplikace. Ve většině případů - zejména s oslabenou imunitou - absces vede k rozvoji flegmony téměř hypofaryngeálního prostoru. Důvodem je pronikání patogenních bakterií z postižené tkáně do oklu-faryngální části přes horní konstriktor hltanu.

Když se objeví phlegmon, stav pacienta se začne zhoršovat:

  • prudce zvyšuje tělesnou teplotu;
  • existuje obecná intoxikace těla;
  • je pro pacienta obtížné otevřít ústa;
  • tam je hojné slinění;
  • z ústní dutiny dochází k otupělému pachu;
  • polykání je téměř nemožné z důvodu otoku a bolesti;
  • dýchání je také obtížné.

Flegmon může jít do purulentní mediastinitidy nebo způsobit jiné komplikace:

  • krvácení z velkých cervikálních cév;
  • angina Ludwig;
  • tromboflebitida;
  • tkáňová nekróza;
  • trombóza jugulární (vnitřní) žíly;
  • vzhled septických jevů;
  • infekčně toxický šok.

Preventivní opatření

1. Hlavním preventivním opatřením je správné léčení základní patologie.

2. Individuální profylaxe se skládá z opatření na posílení obranyschopnosti těla a zvýšení odolnosti proti infekčním účinkům. Výborná pomoc:

  • všeobecné a místní vytvrzení;
  • postupy pro vodu a vzduch;
  • sportovní hry;
  • UV záření.

3. Sanitace ústní dutiny a nosu pomáhá eliminovat ohniska infekce.

Je nutné včasné ošetření kazivých zuby, nosní mandle, chronická zánětu dásní a jiných patologických stavů, přispívajících k šíření patogenní mikroflóry, aktivuje na pozadí řadou nepříznivých faktorů.

4. Opatření pro veřejnou prevenci zahrnují:

  • zlepšení životních a pracovních podmínek;
  • dodržování hygienických a hygienických norem;
  • zlepšení ekologické situace.

Paratonsilární absces - příčiny, příznaky a léčba

Parastonsilární absces je hromadění hnisu v tkáních krku, vedle jedné z mandlí. Vývoj této choroby nastává v důsledku infiltrace infekčních patogenů (streptokoky, stafylokoky a další) do téměř meandinální celulózy. Často paratonsilární absces se vyskytuje jako jedna z komplikací chronické tonzilitidy nebo tonzilitidy.

Tato léze je relativně častá u dospělých a je velmi vzácná u kojenců a dětí. V mírných případech může absces způsobit bolest a otoky tkání a ve vážných případech může zablokovat krk. V takových případech je obtížné polykání, řeč a dokonce dýchání.

Co je nebezpečný parastonsilární absces?

Toto onemocnění je extrémně nebezpečné kvůli vysoké pravděpodobnosti, že se dostane hnis do hlubších tkání krku. V důsledku toho se může vyvinout flegmona (hnisavý zánět měkkých tkání krku), mediastinitidy (zánět tkání hrudní dutiny), septikémie (otrava krve), akutní hrtanu stenóza (zúžení průsvitu hrtanu a asfyxie); riziko úmrtí není vyloučeno. Všechny tyto důsledky jsou závažným důvodem pro hospitalizaci pacientů.

Příčiny

Proč existuje parastonylový absces a co to je? Hlavními příčinami paratonzillitidy a paratonsilárního abscesu jsou Streptococcus pyogenes skupiny A a Staphylococcus aureus; velký význam mají také anaerobní mikroorganismy. Kromě toho parastonylový absces může mít polymikrobiální etiologii.

Paratonzillit a peritonzilární absces rozvíjet v případě proniknutí patogena z nemocná mandlí krypt přes jeho kapslí do okolní tkáně a intermuscular paratonsillar prostoru. Výsledkem je tvorba infiltrátu, který v nepřítomnosti adekvátní léčby přechází do fáze hnisavého tání a vzniká parathonzilární absces (viz foto).

To obvykle trvá několik dní poté, bolestí v krku, pacient může dokonce pociťovat určitou úlevu, ale pak zase najednou tělesná teplota stoupne na dostatečně vysokých čísel (38-39) stupňů Celsia, cítí ostrou bolest v krku při polykání. Bolest je často lokalizována pouze na jedné straně. V budoucnu jsou možné dvě situace, nebo tento zánět zmizí nezávisle pod vlivem léčby, nebo za 3-4 dny se vytvoří tzv. Paratonsilární absces.

Klasifikace

Existují tři typy paratonsilárního abscesu, z nichž každý má své vlastní charakteristické rysy:

  1. Anterolaterální - se vyskytuje v 90% případů. To je způsobeno špatným odlivem hnisu z horního pólu amygdaly, což vede k jeho akumulaci a dalšímu šíření do celulózy.
  2. Zadní část - je odhalena každému desátému člověku, který se onemocněl. To může být komplikováno edémem hrtanu a v důsledku toho porušením dýchání.
  3. Dolní - je vzácná. Jeho vývoj je zpravidla spojen s odontogenní příčinou. Absces se nachází v celulóze za spodním třetím palatálním obloukem mezi palatinovým a lingválním mandlím.

Symptomy paratonsilárního abscesu

V případě parastonylového abscesu jsou příznaky velmi podobné projevům anginy pectoris. První varovné znamení je vážné bolest v krku. Nicméně při otevírání úst vidíme zduřené hrdlo se změnami připomínajícími vředy.

Symptomy parastonylového abscesu se nejčastěji vyvíjejí v následujícím pořadí:

  • tělesná teplota prudce stoupá na 38-39 ° C;
  • potíže s polykáním;
  • bolest v krku, zpravidla jednostranná (ale není vyloučen dvoustranný vývoj abscesu);
  • při požití může být bolesti podáno uchu, zubům nebo šíji krku, ze které hrdlo bolesti;
  • bolest prudce stoupá, když se snažíte otevřít ústa;
  • není možné úplně otevřít ústa kvůli křečemi žvýkacích svalů;
  • slabost, bolest svalů;
  • stav pacienta bez léčby se rychle zhoršuje, existují známky mikrobiální intoxikace: bolesti hlavy,
  • nevolnost, závratě, průjem;
  • zvětšení lymfatických uzlin pod dolní čelist, na týl.

Paratonzilární absces, pokud není léčen, může vést k velmi závažným následkům - dušnost, infekce sousedních orgánů, pneumonie. Pokud tedy vidíte známky, které přesně ukazují na absces, musíte okamžitě podniknout kroky.

Paratonsilární absces: fotografie

Jak tato nemoc vypadá, nabízíme podrobné fotky k zobrazení.

Komplikace

Typické pro peritonzilární absces končí oživení, ale na vysoké virulence patogenní flóry a oslabuje obranyschopnost organismu se může vyvinout vážné komplikace, jako je flegmona parafaringealnogo prostoru, je doprovázen takovými poruchami:

  • intoxikace těla;
  • pacient má silné slinění;
  • obtíže při otevírání úst;
  • vysoká tělesná teplota;
  • Pacient se těžko dýchá a nemůže prakticky spolknout.

Zvláště nebezpečný je přechod flegmonu na purulentní mediastinitidu, což vede k následujícím následkům parastonvilního abscesu:

  • tromboflebitida;
  • krvácení krčních cév;
  • septické procesy;
  • infekčně toxický šok;
  • nekróza tkání.

Jak léčit paratonsilární absces

Mělo by být zřejmé, že parastonvilní absces nelze vyléčit doma. Všechny léky používané k léčbě bolesti v krku jsou neúčinné. Dokonce i když absces zraje a zdálo se vám, že tok hnisu - to je daleko od případu. Většina patologického purulentního obsahu zůstala v hlubinách měkkých tkání. Postupem času bude patologická mikroflóra podporovat tvorbu hnisavých hmot. Posun v abscesu se hromadí, dokud nedosáhne kritické hmotnosti a dojde k druhému odtoku.

V závislosti na příznacích se léčba paratonsilárního abscesu provádí třemi hlavními metodami:

  1. Komplexní terapie je nejúčinnější způsob léčby, který je založen na kompetentní kombinaci různých způsobů léčby.
  2. Konzervativní terapie - použití léků místního a obecného účinku, fyzioterapeutických postupů. Efektivní v rané detekci zánětlivé tonzilitidy.
  3. Operační léčba je radikální způsob léčby, který zahrnuje odstranění poškozených tkání.

Pokud je léčba paratonzilárního abscesu zahájena včas, prognóza výsledku onemocnění je příznivá. V opačném případě je možné vyvinout závažnější komplikace včetně sepsy. Tradiční medicína je také široce používána při léčbě abscesu: mandle opláchnout odvařením heřmánek, eukalyptus, dělat parní inhalace. Je také nutné dodržovat dietu. Pacientovi se doporučuje jíst teplé a tekuté pokrmy.

Prevence

Základem prevence onemocnění je včasná léčba lékaře, léčba ohnisek chronické infekce, hygiena ústní a nosní dutiny, posilování imunitního systému, vytvrzování, výživa a cvičení. Včasná diagnostika a včasná léčba poskytují šanci na úplné a rychlé zotavení.

Paratonzilární absces - příčiny, příznaky, chirurgická léčba a farmakoterapie

Hnisavý akutní zánět - peritonzilární absces hrdlo - se objeví v důsledku pronikání infekčních bakterií (stafylokoky, streptokoky) v okolomindalinnuyu vlákna. Často se choroba vyskytuje jako komplikace chronické tonzilitidy nebo tonzilitidy. Absces je častější u dospělých, zřídka se vyskytuje u dětí.

Jaký je paratonsilární absces?

Závažná hnisavá léze orofaryngeálních mandlí se nazývá parastonsilární absces. Jiné názvy onemocnění jsou akutní paratonsillitida, flegmonózní tonzilitida. Patologie je bilaterální nebo jednostranná, je nebezpečným onemocněním kvůli možnému otevření bolestivého abscesu. Šíření onemocnění nastane od nemocného člověka zdravému člověku, takže musíte vyhledat lékařskou pomoc včas.

Špičkový výskyt abscesu klesá ve věku od 16 do 35 let, zbytek lidí má menší pravděpodobnost, že bude trpět onemocněním. Nemocnost se stejnou frekvencí ovlivňují ženy a muži. Zpravidla se patologická onemocnění vyskytuje v 80% případů v důsledku chronické tonzilitidy. Tato komplikace je často doprovázena tvorbou hnisu na mandlích. Paratonsilární absces se vyznačuje sezónností - vrchol incidence dosáhne maxima na začátku jara nebo na konci podzimu. Pouze u 15% pacientů existuje riziko recidivy paratonzilitidy, 85% exacerbací se objevuje jednou za rok.

Příčiny parastonylového abscesu

Hlavní příčinou paratonzillita je pronikání škodlivých bakterií, do tkání, které obklopují Palatine mandle. Zpravidla jsou původci onemocnění Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, houby rodu Candida, Klebsiella, pneumokoky. Zvyšuje riziko patologické lokální hypotermie, kouření tabáku, anomálie vývoje mandlí, snížená imunita. Absces je zřídka diagnostikován jako nezávislé onemocnění. Počátečními faktory jeho vývoje jsou:

  • Traumatické zranění. Tvorba paratonsillitidy nastává po infekci ran z tonzilární sliznice.
  • Bakteriální hrtvové onemocnění. Zdá se, že absces téměř mandibulárních tkání se objevuje na pozadí exacerbace chronické tonzilitidy, akutní tonzilitidy, méně často faryngitidy.
  • Zubní patologie. Choroba často způsobuje okostice (okostice) alveolární kosti, zubní zub řádek, chronická gingivitida (guma zánět), hnisavý zánět slinných žláz. Vzácně může dojít k infekci prostřednictvím vnitřního ucha.

Riziková skupina pro vývoj paratonsillitidy se skládá z kategorií pacientů trpících těmito nemocemi:

  • anémie (anémie);
  • diabetes mellitus;
  • imunodeficitu;
  • onkologické onemocnění.

Klasifikace

Detekce a léčba paratonzillitidy v počátečním stadiu může zabránit dalšímu vývoji onemocnění. Zpravidla se nástup patologie často maskuje pro příznaky bolesti v krku s respirační infekcí virového původu. Flegmonózní tonzilitida se může projevit ve formě tří forem:

  1. Oedemas. Zřídka diagnostikován; doprovázená pouze malou bolestí v krku, kterou lze například vysvětlit jednoduchou hypotermií. Proto se nemoc může snadno dostat do dalšího obtížného stavu.
  2. Infiltrace. Tato forma je charakterizována příznaky intoxikace: bolesti hlavy, horečka, slabost a lokální příznaky - zarudnutí krku, bolest při polykání. Zpravidla se v této fázi předepisuje hlavní léčba pacientů s paratonzillitidou.
  3. Abscessing. Vyvíjí se u 80% pacientů s phlegmonous bolest v krku, pokud ne včasná léčba. Hlavními příznaky této fáze jsou deformace hltanu kvůli kolísavému masivnímu výčnělku.

Paratonsilární absces purulentní dutiny je rozdělen do 4 typů:

  1. Zadní část. Tvoří mezi zadní oblouk a amygdala. Je to druhá frekvence - v 16% případů.
  2. Přední (supratonosní). Je nad amygdálou nebo mezi ní a předním obloukem. Je to nejčastější typ - pozoruje se u 70% pacientů.
  3. Boční (vnější, boční). Je umístěn mezi hltanem a střední částí amygdaly. Jedná se o vzácnou lokalizaci, která se vyskytuje ve 4% případů. V tomto případě je boční pohled nejtěžší; podobné uspořádání má špatné podmínky pro průlom a čištění abscesu. Častý purulentní exsudát se začíná hromadit v daném prostoru a ničí okolní tkáně.
  4. Dolů. Je tvořena mezi bokem hltanu a spodním pólem mandlí. Bylo pozorováno 7% pacientů.

Symptomy paratonsilárního abscesu

Prvním znakem paratonsilárního abscesu je při polykání jednostranná ostrá bolest. Pouze v 10% případů dochází k bilaterální porážce mandlí. Syndrom bolesti se velmi rychle stává trvalým, prudce se zvyšuje i při pokusu o spolknutí slin. Postupně se zhoršují příznaky, bolest se začne šířit do dolní čelisti a uší. Navíc známky abscesu jsou:

  • porucha spánku;
  • vysoká teplota (38-39 ° C);
  • obecná slabost;
  • reflexní hypersalivace (bohatá salivace);
  • přední, mandibulární, zadní skupiny cervikálních lymfatických uzlin;
  • nevolnost, závratě;
  • průjem;
  • zapáchající zápach z úst;
  • záchvaty migrény, dušnost.

Další progrese onemocnění vede ke zhoršení pohody pacienta a vzniku trismu - tonického spazmu žvýkací skupiny svalů. Tento příznak je doprovázen nezřetelným projevem, nazální. Tekuté potraviny při požití mohou proniknout do hrtanu, dutiny nosohltanu. Bolest se zvyšuje rotací hlavy a nutí pacienta naklonit se k boku. Mnoho pacientů má polořadovku nebo ležet. Není-li onemocnění léčeno, může to mít za následek vážné následky - pneumonie, dušnost, infekce sousedních orgánů.

Komplikace

Peritonzilární absces včasné léčby končí oživení, i když vysoká patogenita patogenní bakterie, oslabení obranyschopnosti organismu se mohou objevit vážné komplikace - flegmona (akutní hnisavý zánět) parafaringealnogo prostor. Pokud dochází k rychlému rozvoji paratonzilárního abscesu, může pacient utratit po otravě krve po disekci abscesu. Potenciální ohrožení zdraví v abscesu jsou:

  • krvácení krčních cév;
  • tromboflebitida (zánět žil);
  • septické (těžké infekční) procesy se šířením hnisu po celém těle;
  • nekróza (úmrtí) tkání;
  • mediastinitida (mikrobiální zánětlivý proces), při kterém jsou postiženy jak dýchací systém, tak i myokard, plic;
  • stenóza (zúžení tubulárních cév) hrtanu, při které může pacient zemřít při asfyxii (uškrcení);
  • infekčně toxický šok.

Diagnostika

Pokud osoba nemá několik dní vážné bolest v krku, měl by okamžitě konzultovat odborníka. Často, historie dat nestačí k závěrečné diagnóze, takže lékař může pacientovi dále přiřadit následující diagnostické metody:

  • Obecné vyšetření. Lékař může vizuálně identifikovat pacienty s parathonzilárním abscesem, pacienti vstupují na kliniku s nuceným stoupáním hlavy. Lékař na vyšetření odhaluje zvětšení mízních uzlin, které omezují pohyblivost krku, vysokou tělesnou teplotu.
  • Laboratorní testy. Úplná analýza krve, může ukázat nespecifické zánětlivé změny - zvýšení ESR (sedimentace erytrocytů), vysoký neutrofilů leukocytóza (15,0 x 109 / l). Bakteriální výsev se provádí za účelem identifikace příčinného činitele a určení citlivosti bakterie na léčivé přípravky.
  • Hardwarové metody. Ultrazvuk (ultrazvuk) krku, CT (počítačová tomografie), rentgenová vyšetření měkkých tkání hlavy. Jsou jmenováni tak, aby vyloučili rozšíření této nemoci na jiné orgány.
  • Faryngoskopie. Nejinformativnější metoda. Pomáhá určit přítomnost globulárního výčnělku periferního fibroidu. Často na infikovaném povrchu je malá oblast žluté barvy - zóna budoucího průniku abscesu. Vzdělání může způsobit přemístění mandlí palatinu, posunutí jazyka na zdravou stranu.

Léčba parastonylového abscesu

Po diagnostice paratonzillitidy, na základě stádiu onemocnění pacienta, může otolaryngolog nebo terapeut předepisovat léčbu. Odborník zpravidla používá komplexní terapii, která zahrnuje:

Paratonsilární absces: příznaky a léčba

Paratonsilární absces nebo purulentní tonzilitida je komplikace, která vyplývá z neúčinné léčby akutního zánětu. U zvažovaného patologického procesu je nalezen purulentní absces, který ovlivňuje proximální zónu. Výsledkem je, že u pacienta dochází ke zvýšení teploty, k nárůstu lymfatických uzlin. Léčba v tomto případě by měla být naléhavě stanovena. Ale výběr metody terapie bude záviset na stupni abscesu.

Symptomy

U hnisavé tonzilitidy je pozorován klinický obraz ze strany, na které došlo k vzniku purulentního zaměření. Rozpoznat absces mono pro následující příznaky:

  • špatné celkové zdraví;
  • zvýšení teploty na 38039 stupňů;
  • zvýšení intenzity bolesti v krku, v důsledku čehož se stává trhavé a může zasáhnout ušní, čelist;
  • bolest se zvyšuje při polykání a stává se tak výrazným, že pacient je nucen opustit vodu a potravu;
  • hojné vylučování slin, které vznikají jako reakce na podráždění slinných žláz;
  • špatný zápach z úst, který signalizuje proces životně důležité činnosti bakterií, které způsobily vznik abscesu;
  • trismus žvýkacího svalstva - svalový křeč, v němž pacient nemůže otevřít ústa široce;
  • nezřetelná řeč, nazální;
  • bolestivé pocity na krku při otáčení hlavy, což naznačuje šíření zánětlivého procesu na svaly krku a lymfatické uzliny;
  • Pronásledování v krku při pokusu o polykání jídla.

Na videu paradonsilární absces u dítěte:

Léčba léky

Při léčbě parastonylového abscesu může lékař předepsat následující léky:

  1. Antibiotika. K léčbě hnisavých angíny zahrnují antibiotika tetracyklin a aminoglikozidovyh skupiny. Amoxicillin také může přidělit (ale je to stojí za to využít amoxicilinu nachlazení, velmi podrobně v tomto článku) Amoksitsiilin-klavulanát, které mají široký vliv sekt, potlačuje různé druhy bakterií.

Pokud jde o místní terapii, dochází ke ztuhnutí antiseptických roztoků a aplikování lokálních antibakteriálních léků ve formě spreje, tablet a aerosolu.

Provoz

Pokud je paratonsilární absces v poslední fázi vývoje, nebude možné léčit léky. Jen zde může pomoci operace. Provádí se v nemocnici otevřením abscesu.

Na video, jak se vyskytuje odstranění paratonlesilárního abscesu:

Za tímto účelem je pacient nejprve ošetřen lokálním anestetikem - roztokem Dicaine, Lipokain. Potom proveďte řez na nejpoutější oblasti s dalším rozšířením oblasti abscesu. Pro tyto účely použijte pinzety hltanu. Po vyčištění hnisavé dutiny je rána ošetřena antiseptickým roztokem. Pro zlepšení odtoku hnisu do otevřené dutiny proveďte odvodnění.

Jak odstranit dopravní zácpy z mandlí doma, pomůže porozumět obsahu tohoto článku.

Ale jak vyléčit vředy na mandlích a jak obtížná je tato operace, je popsáno v tomto článku.

Co dělat, když dítě značně rozšířené mandle a měla by být přijata, jaká opatření, popsané v tomto článku: http://prolor.ru/g/lechenie/uvelichennye-mindaliny-u-rebenka.html

Pro ty, kteří se chtějí dozvědět o bezpečnosti operací na mandlích dítěte, stojí za to znát informace o tom, kdo odstranil cysty na amygdální a jak je bezpečná tato operace.

Domácí ošetření

Samozřejmě nemůžete vyléčit purulentní tonzilitidu s domácími léky samotnými. Použijte je pouze v případě, že se patologie vyvine v počáteční fázi a lidové léky fungují jako další metody léčby.

Kuželovité ořechy

Jemně házet hrst surovin, přidejte 2 šálky vroucí vody. Nastavte na sporáku tak, aby voda klesala. Poté zakryjte a počkejte 30 minut. Po uplynutí času přidávejte k infuzi pár kapek éteru borovice. Není-li k dispozici, lze použít jakýkoliv jehličnatý olej.

Znovu namontujte na varnou desku. Nyní můžete použít inhalaci, která trvá 15 minut. Podobné aktivity by se měly provádět 2-3 krát denně. Výsledný roztok lze použít k umytí krku. Dělejte to 5-6krát denně. Léčba se provádí, dokud není celý klinický obraz poražen.

Medová cibule

Cibuli rozemlejte a spojte s 40 ml medu. Zahřejte v mikrovlnné troubě. Lék užívejte 5 g každé 2 hodiny. Nehýchejte, uchovávejte v ústech, dokud se směs nerozpustí. Ale jak používat cibulový sirup z kašle a jak je efektivní, je popsáno podrobně v tomto článku.

Mumiyeh

V boji proti hnisu pomáhá mumie. Lze jej koupit v lékárně ve formě tablet. Chcete-li rozpustit tablety, je třeba každý den 2 krát denně. Díky tomuto léku lze rychle zvládnout infekci.

Proč po tonzilitě jsou v dírách mandle a jak se s tímto problémem vyrovnáte, pomůže porozumět těmto informacím.

A tady je způsob, jak se na dítěti zachází s stomatitidou na mandlích a co znamená, že je nutné je používat, je to v daném článku řečeno.

Tinktura propolisu

Tento nástroj má jedinečné vlastnosti, protože díky tinktuře můžete odstranit zánět, hubové a bakteriální poškození a dokonce zvýšit obranyschopnost těla. Existuje několik způsobů, jak využít:

  1. Složte 200 ml teplé vody a 20 ml propolisové tinktury. Výsledný roztok by měl být použit pro opláchnutí hrdla. Proveďte podobné události několikrát denně.
  2. Kromě toho můžete jednoduše vypít tinkturu v množství 20 kapek. Vezměte to 2krát denně.
  3. Tinktura a rostlinný olej skombinujte ve stejném množství. Navlhčete vatovou vatu a upravte místo, kde je pozorován absces. Taková opatření by měla být prováděna co nejčastěji, dokud nedojde k obnově.

Ale jak zacházet s propolisem s tonzilitidou a jak účinný je tento postup, je podrobně popsán v tomto článku.

Vlastnosti léčby dětí

Léčba hnisavé tonzilitidy u dítěte je okamžitě metodou otevření abscesů a odstranění hnisu. Provádějte tyto činnosti v oddělení ORL. Ačkoli existují situace, kdy lékaři předepisují malá antibiotika malým pacientům. Jak ukazuje praxe, pozitivní efekt se v tomto případě vyskytuje jen zřídka, takže se stále musí uchýlit k chirurgické léčbě. Po chirurgickém zákroku lékaři předepisují antibiotika, pomocí kterých můžete vytvořit ochranu před reinfekcí.

Paranasylový absces je charakterizován výraznou tendencí k opakování. A relaps se pozoruje do jednoho roku po extrakci z nemocnice. Pokud se abscesy opakují často, je to vážný důvod pro odstranění mandlí.

Hnisavá tonzilitida je závažné onemocnění, které postihuje jak děti, tak i dospělé. Hlavním důvodem jeho vývoje je neléčená akutní angina pectoris. Ve většině případů je léčba snížena na rychlé odstranění hnisu. Ale pokud byl patologický proces zjištěn v počáteční fázi, pak existují všechny možnosti, jak ho vyléčit, a to v kombinaci s léky a home remedies.

Abscesní paratonsilární léčba

Paratonzilární absces je akutní zánět peripodulární celulózy. Jiné známé názvy této choroby jsou flegmonózní tonzilitida nebo paratonzillitida. Častěji je tento patologický proces komplikací anginy nebo tonzilitidy.

Druhy paratonsilárního abscesu

V závislosti na umístění a velikosti zánětlivého zaostření se vyznačuje jednostranný a oboustranný paratonsilární absces. Jiné typy:

  • Horní forma paratonsilárního abscesu. Nejčastěji je zánětlivý proces lokalizován mezi horní částí amygdaly a jazyk-lingula. Takové abscesy vznikají kvůli nedostatečné drenáži této části mandlí, ale mohou se otevřít bez operace.
  • Dolní forma peritonzilární absces je lokalizován v dolním pólu mandlí a dochází nejčastěji v důsledku nesprávné prořezávání zubů moudrosti či jiných zubních onemocnění.
  • Zadní forma abscesu je charakterizována lokalizací patologického zaměření v oblasti mezi amygdou a faryngálním obloukem. Tento typ paratonsilárního abscesu je nejnebezpečnější, protože velmi často zánětlivý proces zadržuje hrtan, významně jej zužuje a ztěžuje dýchání.
  • Vnější forma parastonylového abscesu je považována za nejčastější. S touto formou je zánětlivý proces umístěn mimo amygdaly.

Příčiny onemocnění

Příčiny zánětu periferní žlázy mohou být:

  • Streptokokové a stafylokokové infekce, stejně jako jiné patogeny a bakterie.
  • Jako komplikace traumatizace hltanových tkání.
  • Porucha zubů.

Faktory přispívající k rozvoji onemocnění jsou nejčastěji:

  • snížení ochranné funkce imunitního systému;
  • časté nachlazení;
  • metabolické poruchy;
  • častý stres;
  • podchlazování;
  • užívání některých léků.

Symptomy paratonsilárního abscesu

Nejčastěji, vývoj abscesu předchází zánět mandlí (angíny), po které se vytvářejí jizvy, které narušují odtok hnisu a usnadňujících pronikání infekce u okolomindalnye tkáni. Než se objeví známky abscesu, pacient pocítí příznaky obecné nemoci:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • slabost;
  • bolesti hlavy;
  • porušení fonace;
  • porucha spánku a nervové napětí;
  • otok, zarudnutí a citlivost mandlí;
  • bolest v krku při polykání, vyzařující do ucha a zubů, která je akutnější;
  • zvýšení a bolestivost regionálních mízních uzlin;
  • dýchavičnost a průchod jídla.

Léčba parastonylového abscesu

V závislosti na formě a závažnosti onemocnění se léčba paratonsilárního abscesu provádí několika způsoby:

  1. Konzervativní léčba - použití léků místních a obecných akcí, fyzioterapeutických postupů. Efektivní v rané detekci zánětlivé tonzilitidy.
  2. Operační léčba je radikální způsob léčby, který zahrnuje odstranění poškozených tkání.
  3. Komplexní léčba je nejúčinnější způsob léčby, který je založen na kompetentní kombinaci různých způsobů léčby.

Konzervativní léčba je indikována v počátečním stádiu onemocnění. Lékař předepisuje potřebný léčebný postup, který sestává z následujících léků:

  • Antibakteriální léky jsou lékem č. 1 pro léčbu paratonsilárního abscesu. Jak ukazuje praxe, nejúčinnějším léčivem této skupiny je amoxicilin, který má výrazný antibakteriální účinek proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům.
  • Antibiotika řady cefalosporinů jsou alternativními léčivy při léčbě paratonzillitidy.
  • Také je ukázáno použití imunomodulačních léků, vitamínů.
  • Pro účely místní anestezie předepište léky, které obsahují anestetika.
  • Při těžké intoxikaci je možné podávat intravenózní léky.

Dosažení rychlého terapeutického účinku lze dosáhnout kombinací léků a lokální terapie. Oplachování krku infuzí bylin, antibakteriálních roztoků a použití antibakteriálních sprejů může rychle zmírnit stav pacienta. Při vysoké tělesné teplotě je indikována symptomatická léčba.

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, ošetřující lékař nastolí otázku operativního zásahu (punkce, otevření, odstranění amygdaly). Nebojte se této předpovědi, protože velmi často radikální způsob léčby vede k rychlému zotavení a absence relapsů.

Lékařská prognóza a možné komplikace

Paratonsilární absces lze léčit dobře, pokud jsou přísně dodržovány doporučení lékaře a včasná diagnóza. Jinak může být absces komplikován phlegmonem v blízkosti faryngálního prostoru. Stav pacienta se prudce zhoršuje, bolest a otok úplně narušují funkci polykání a dýchání. Při absenci odpovídající léčby se může zánětlivý proces vyvinout na purulentní mediastinitidu až po infekčně toxický šok. Když se objeví první alarmující příznaky, doporučuje se vyhledat lékařskou pomoc.

Prevence

Základem prevence onemocnění je včasná léčba lékaře, léčba ohnisek chronické infekce, hygiena ústní a nosní dutiny, posilování imunitního systému, vytvrzování, výživa a cvičení. Včasná diagnostika a včasná léčba poskytují šanci na úplné a rychlé zotavení.

Paratonsilární absces - symptomy, fotografie, léčba a pitva

Rychlá navigace na stránce

V moderní společnosti, nemoci (nebo spíš komplikace) jako peritonzilární absces, obvykle nutí pacienta k strávit několik dní s nepříjemným a bolestivým bolesti v krku, se společnými symptomy nemoci.

Pak je hospitalizace v oddělení ENT. Ve stejný den (nebo následující den) se provede malá operace a pacient okamžitě uleví. Po ukončení antibakteriální léčby je pacient vyhozen.

Překvapivě, ale v moderní době, v XVII - XVIII století, britských a nizozemských lékařů úspěšně proveden chirurgický zákrok, kdy peritonzilární absces, a procento zotavil byla poměrně vysoká, i přes nedostatek antibiotické terapie. Jaký druh onemocnění je, jak se vyskytuje, co je to, co je vyloučeno a co by měl pacient dělat?

Paratonsilární absces - co to je? (fotografie)

Paratonzilární absces fotografie krku

Jako vždy budeme analyzovat tento složený termín, který obsahuje úplnou a přesnou odpověď. Absces - sbírka hnisu je omezená, a paratonsillar - znamená „peripharyngeal“, a aby byl přesný - „okolomindalinny“ v tom smyslu, tonsilla palatina nebo patrové mandle. Jsou dva z nich, vpravo a vlevo. Oni jsou obyčejně odkazoval se na jak "žlázy" v obyčejné řeči.

Parastonsilární absces - omezené množství hnisu obklopen zanícené tkáně, který se hromadí v tkáni obklopující mandle - nebo spíše, mezi amygdala a svalů - constrictors, které stlačují hrdlo a tlačit potraviny dále do jícnu.

  • To je důvod, proč polykání s abscesem je velmi bolestivé a bolestivé jednání.

Absces není sama o sobě. Obvykle se objevuje jako komplikace paratonzillitis nebo peritonsillitis. Toto je termín zánět peripermální celulózy, který je nejčastěji komplikací anginy pectoris.

Také se paratonzillitida může vyvinout ihned, vynecháním anginy - to se děje s poklesem obranyschopnosti těla. Ale to by nemělo být sníženo příliš: po tom všem, aby zajistily, že tam byl výrazný zánět a vznik hnis, by měl mít schopnost intenzivního zánětu, protože hnis - shluk buněčných elementů, „spěchal na pomoc.“ A výrazná imunodeficience, například s HIV infekcí, neumožňuje objevit takovou reakci.

Nemyslete si, že paratonzilitida, jako "předchůdce" abscesu, je vzácné onemocnění. Bohužel, rozvíjí se často. U každého třetího pacienta s častým anginem, alespoň jednou v životě, je buď hypoglottis, nebo faryngální (retrofaryngeální) absces - jeho "kolega" v neštěstí.

Pacienti, kteří vyvinuli tuto formu paratonzilárního abscesu, jsou mladí a schopní. Průměrný věk je 15 až 40 let. Mezi samčími a ženskými lézemi nebyl žádný rozdíl.

Proč infekce proniká celulózou?

Mandle nejsou kontinuálními formacemi, ale skládají se z kryptů nebo trhlin, které hluboce pronikají do jejich tkáně. Obzvláště hluboké krypty se nacházejí v blízkosti horních pólů těchto malých orgánů a tam je nejzřetelnější zánět.

Při chronické tonzilitidě je zaměření v kryptografické oblasti horního pólu "doutnající" téměř konstantní. Výsledkem jsou jaterní změny v mandlích, objevují se špičky. Palácové oblouky jsou "priroshimi" amygdaly. A to značně brzdí odvodnění krypt.

  • Výsledkem je, že nahromaděný obsah, který nenajde výstup na vnější stranu, se šíří kapslí mandlí do hloubky tkání.

Infikovaný obsah je tedy již v hloubce paratonsilárního tkáně.

V některých, vzácnějších případech je infekce v tkáni spojena s nemocnými zuby. Jak ukazuje praxe, v tomto "zadním zubu" dolní čelisti jsou "na vině" a někdy i "zuby moudrosti".

Mikroby, které způsobují abscesy, nejsou nikdy stejné. Téměř vždy jde o směsnou flóru, která zahrnuje stafylokoky, E. coli nebo anaerobní flóru v případě abscesů odontogenní etiologie.

Může se jednat o to, že zánět neprošel do stupně hnisavosti a dochází dokonce i ve fázi zánětlivé infiltrace. V ostatních případech se kromě parastonylového abscesu objevuje také hluboká nekróza, která může dokonce ovlivnit svaly a vyžaduje rozsáhlý chirurgický zákrok.

Někdy se zánět z paratonsilární celulózy šíří širší - do prostoru okoloblocatochnoe jako celku. Pak se do tohoto procesu podílí parafarainální vlákno.

Lokalizace je nejčastěji horní formou abscesu (70% případů), posteriorní forma se rozvíjí u 15% pacientů. Ze spodu se objevuje absces u 7-8% pacientů.

Nejnepříznivější je boční absces nebo boční umístění. Je diagnostikován u každého dvacátého pacienta a jeho zvláštností je to, že nemůže být otevírán nezávisle do ústní dutiny (vyčerpaný): tonsilové tělo je překážkou. Proto se rozkládá do hlubin a způsobuje difúzní purulentní zánět oční tkáně.

Stádia paratonsilárního abscesu

Dá se říci, že tyto stadia jsou také typy paratonzillitidy, protože (jestliže má pacient štěstí), zánět může skončit a vrátit se a nedostatek abscesu:

  • Edematózní fáze vývoje parastonylového abscesu. Lékaři v této fázi se zřídka zabývají, protože bolest a celková reakce těla nejsou příliš výrazné. Podmínka se neliší od obvyklého bolestí v krku, což je zvyk pro pacienta, může být o něco bolestné polykat než obvykle. Existuje jednoznačná jednostranná lokalizace bolesti.
  • Infiltrační fáze. Trvá 4-6 dní a po něm je již skutečné hnisavost a absces. Jak ukazují statistické údaje, každý pátý pacient ve fázi infiltrace zastaví proces, nedochází k nadýmání. Tento výsledek je důsledkem úplného a včasného zacházení.
  • Abscessing stage. Je to konec ve vývoji purulentního zaměření. Může se vyvíjet jako levostranný paratonsilární absces a pravostranná varianta vyčerpání. Podle statistik neexistuje žádná zvláštní přednost pro lokalizaci abscesu. Do této fáze dosahuje přibližně 80% všech pacientů.

Jak se klinicky projevuje fáze vývoje abscesu? Řekněme si o tom podrobněji, takže v případě vývoje této nepříjemné komplikace můžete včas přijímat opatření v nejbližších stádiích a přenést tuto záležitost do operace.

Symptomy paratonsilárního abscesu, první příznaky

fotografie paratonsilárních příznaků abscesu

Příznaky peritonzilární absces může být zpočátku sdíleny nebo bilaterální, a pak získat jasný lateralizace (jednostranné), v případě, že došlo k komplikace na pozadí bolesti v krku. Pokud se absces vyvine v "chladném období", okamžitě vzniknou stížnosti jednostranně:

  • Prvním znakem parastonylového abscesu je pocit bolestí, když jsou po jedné straně pohlceny;
  • Pak se bolest začne obtěžovat a v klidu se stane trvalým. S "prázdným" hltanem a polykáním slin se také prudce zvyšuje;
  • Bolest se zesílí, získává povahu "zvracet a zvracení", pacienti odmítají pít a jíst kvůli bolesti, kterou dává do ucha, do čelisti;
  • Tam je slintání, který se vyskytuje z jednoho rohu ústí z postižené strany;
  • Z úst je nepříjemný pach a dochází k trismu nebo reflexnímu napětí žvýkacích svalů. Tímto způsobem reagují na blízké zánětlivé zaměření.

Když dojde k trismu, je obtížné otevřít ústa. Není třeba zmást triismus s bolestí: s bolestí ústa může být stále otevřena a s trismem je odpor, jako by někdo zvedl čelist zvenku a snažil se ji uzavřít.

Vznik trismu - to je téměř patognomický znak toho, že už byl objem plný hnisu a třetí fáze vývoje této nemoci.

Symptomy paratonsilárního abscesu jsou akutní - to znamená, že se vyskytuje výrazný otok, zarudnutí, silná bolest a místní teplo. Kromě toho má pacient:

  • Nespavý, rozmazaný a nosní řeč;
  • Existuje silná bolest při naklápění a otáčení hlavy a krku. Pacient se pokouší obrátit se jako socha. To je také znakem "zralého" abscesu;
  • Při jídle a pití vznikají fyzické potíže. Zduření jedné strany sliznice narušuje průběh jídla a kapalina může protékat nosem;
  • Tam je vysoká horečka, je malátnost, krev určuje neutrofilní vysokou leukocytózu;
  • Pokud otevřete ústa a podíváte se do zrcadla, pak bude stav hltanu ostře asymetrický a v oblasti výčnělku vedle amygády ​​uvidíte ostré zarudnutí. Když se dotknete prstu, bude tato oblast mnohem teplejší než na další straně.

Takový agonizující stav trvá v průměru od 4 dnů do týdne. Během této doby se může u pacienta vyvinout dehydratace, protože nemůže pít, a závažný neuroticismus na pozadí intoxikace a horečky.

Ve 25% všech případů se absces sám otevírá, což přináší ostré úlevy s lytickým (rychlým) poklesem teploty a skutečným zotavením. Nejčastěji se však nachází paratonsilární absces, takže se to nestane a pacient potřebuje operaci.

Jak zacházet se stále nezralým abscesem a zda je možné se vyhnout chirurgickému zákroku?

Léčba parastonylového abscesu, léků a pitvy

Léčba parathonzilárního abscesu by měla začít již tehdy, když jste předpokládali pouze slabou, ale jednostrannou bolest v krku. Budete mít alespoň 2-3 dny před nástupem infiltrace a 3 dny průtoku infiltrace na supuraci. Téměř celý týden, pro který můžete zabránit vzniku abscesu. Takže by mělo být:

  • Často kloktá (5-6krát denně), nejlépe se slanou horkou vodou. Sůl "vytáhne otok";
  • Oplachování solí by mělo být střídáno s propláchnutím furacilinem, chlorhexidinem, miramistinem, jinými místními antiseptiky;
  • Můžete použít sání antiseptické pastilky;
  • Určuje bohatý vitaminový nápoj, tekuté potraviny, který mechanicky odděluje zívnutí;
  • Pokud je doma fyzioapparatus, můžete zahřát hltan, například s ultrafialovým světlem nebo modrou lampou;
  • Budete muset navštívit lékaře, a pokud během 2-3 dnů bolest pokračuje - je třeba začít brát antibiotika. V časných stádiích aplikovaných perorálních léčiv širokospektrálních, jako amoxiclav nebo amoxicilinu a ovlivňovat anaerobní flóru lze použít zubní gely s metronidazolem topické, nebo ji použít v interiéru.

Veškerá antibakteriální terapie by měla být koordinována s ORL nebo s okresním terapeutem. V případě, že konzervativní terapie nefunguje, musíme zahájit chirurgickou léčbu: provádí se pitva paratonsilárního abscesu.

Operační léčba (otevření abscesu)

Obvykle se to objevuje ve stádiu hnisavosti, "v prvotřídním" klinickém obrazu. Je však také vhodné provést operaci také na konci infiltrační fáze, protože zabraňuje hnilobě.

  • Operace se provádí po hospitalizaci v oddělení ORL, tedy v stacionárním prostředí.

Zpočátku, v místě maximálního výstupku anestetizují sliznici (z postřik nebo mazání jednoduché řešení anestetika), a potom se podrobí infiltrace anestézie novokain, trimekain. Výsledkem je vyloučení trismu a ústa se otevírají dobře.

Potom se řez provádí skalpelem, obvykle v místě kolísání vředu, nebo v oblasti maximální výstupku, aby nedošlo k poškození relativně velkých krevních cév. Obvykle je hloubka řezu 1,5-2 cm a jeho délka až 3 cm.

To umožní, aby s jistotou navigovat absces dutinu, uvolnit veškerou hnis, jakož i zavedení speciálního hltanu kleští ránu a rozšířit to dobře: po absces může být vícekomorové a udržovat most.

  • V tomto případě může být vyprázdněna pouze část abscesu a větší hloubka zůstane v hloubce rány, což způsobí, že nemoc bude pokračovat.

Radikální varianta

V případě, že při příjezdu pacienta se ukáže, že angina je jeho stálým životním partnerem, pak během operace "zabijí tři ptáci s jedním kamenem", a to:

  • absces je otevřen;
  • Tonsilektomie se provádí na této straně, tj. Odstranění amygdaly;
  • provedla tonsilektomii na opačné straně.

To je všechno. Nyní je vyloučeno opakování abscesní paratonzillitidy u pacienta. Tato metoda léčby nezpůsobuje podstatné prodloužení doby provozu a příliš nesnadno ji komplikuje. Ale vzdálené výsledky s takovými radikálními intervencemi jsou mnohem příznivější než s jednoduchým odvodněním abscesu.

Poté, pacient je předepsána intramuskulární injekci antimikrobiálních látek, oplachování, a celkový zdravotní stav normalizace jít domů, psaní a jemný oplach, teplý, pastovité potraviny.

Komplikace a prognóza léčby

Už jsme mluvili o komplikacích, které by mohly vzniknout při vývoji paratonsilárního abscesu krku. Patří sem faryngální a peritanthální abscesy.

Ale infekce se může prohloubit ještě hlouběji. Absces se může objevit v dolní části dutiny ústní kapsy hnisu dolů rozvinout hnisavý mediastinitidy v případě, hnisavé pruhy spadají do mezihrudí, která se nachází v blízkosti kořenů plic, velkých cév a nervů.

  • Za těchto podmínek je letalita nemocnice stále vysoká.

Proto, abyste se vypořádali s paratonzillitidou a abscesy - začněte energickou aktivitu již tehdy, když jste pocítili obsedantní bolest v krku při polykání z jedné strany.

  • Podělte Se S Přáteli

Více Článků O Léčbě Nosu

Faryngitida: léčba doma

Akutní nebo chronické zánětlivé onemocnění hltanu se nazývá faryngitida. Jedná se o velmi častou patologii u lidí všech věkových skupin, jejíž četnost vzrůstá dramaticky během sezónního ARI.

Léčba laryngitidy, příčiny a příznaky onemocnění

Zánět hrtanu v krku se nazývá laryngitida.Častěji dochází k patologii v dětství kvůli nezralému imunitnímu systému a zvláštnostem anatomické struktury těla dítěte.